Trabajos de grado de doctorados y maestrías
https://hdl.handle.net/10946/191
2024-03-28T13:10:24Z
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Costos directos y resultados de la atención del parto en Gestantes Migrantes Venezolanas en un Hospital de Alta complejidad del municipio de Medellín
https://hdl.handle.net/10946/8347
Costos directos y resultados de la atención del parto en Gestantes Migrantes Venezolanas en un Hospital de Alta complejidad del municipio de Medellín
Bustamante García, David Alberto; Apráez Guarín, Juan Esteban
La migración de población venezolana ha tenido efectos sociales y económicos en
Colombia, existe una asociación entre la condición de migrante y la presentación de
desenlaces adversos en salud, especialmente en la población Gestante, son los Hospitales
Públicos como el Hospital General de Medellín, quienes atienden este tipo de población, y
dichas atenciones han generado un costo para el sistema de salud colombiano. Objetivo:
Determinar los resultados clínicos y costos directos de la atención del parto en gestantes
Migrantes venezolanas en el Hospital General de Medellín durante 2022. Métodos: se
realizó un estudio descriptivo de las características sociodemográficas, los resultados
clínicos reportados en el RUAF; así como de los costos directos de atención médica por
microcosteo de facturas emitidas registrados en RIPS, de las gestantes migrantes
venezolanas a quienes se les atendió el parto en el HGM durante 2022. Resultados: se
evaluaron 1352 pacientes gestantes migrantes a quienes se les atendió el parto en el HGM
durante 2022, el 83,3% eran mujeres jóvenes entre los 18 y los 34 años, con educación
Básica Secundaria en un 76.9%, la gran mayoría residentes de cabeceras municipales
(89,5%) y predomina el municipio de Medellín con el 60.4% de las gestantes; el 40,4%
estaban cubiertas por algún régimen del sistema de seguridad social en salud. Las
pacientes requirieron parto por cesárea en un 33,2% y considerado pretérmino en un
19,7%, los recién nacidos fueron en un 51% de sexo femenino y el peso promedio al nacer
fue de 2894 gramos. El Costo directo de atención medica por paciente tuvo una media: $
2.359.953,73 pesos y una Mediana: $1.743.108 pesos, en el que los servicios por
procedimientos representaron el mayor costo, seguido de los medicamentos e insumos.
Conclusión: El costo de la atención obstétrica de las gestantes migrantes venezolanas
representa una elevada carga económica para el sistema de salud, el costo directo médico
de las atenciones parto para esta población en 2022 en el Hospital General de Medellín
estuvo alrededor de los tres mil millones de pesos. La mayoría de las estas pacientes
atendidas no se encuentran cubiertas por el sistema general de seguridad social en salud.
2024-03-13T00:00:00Z
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El resveratrol mejora la competencia de los oocitos bovinos previamente sometidos a estrés térmico
https://hdl.handle.net/10946/8345
El resveratrol mejora la competencia de los oocitos bovinos previamente sometidos a estrés térmico
Domínguez Gallego, Valentina
Antecedentes: el estrés térmico (ET) tiene efectos negativos en el desempeño
reproductivo en bovinos. Se ha evidenciado que hembras sometidas a ET
presentan una disminución en factores como la tasa de ovulación, competencia
del oocito y tasas de desarrollo embrionario. Por otro lado, el resveratrol (R) tiene
muchas propiedades, incluyendo actividad contra el estrés oxidativo, la
inflamación, la neurodegeneración, protege contra el cáncer y el envejecimiento.
Objetivo: establecer si el resveratrol también tiene un efecto termoprotector en
complejos cúmulos oocitos (CCOs) expuestos a estrés térmico. Métodos: un
grupo de ovarios de hembras faenadas fueron expuestos a ET de 41-42°C por
45 min, el otro grupo de ovarios no fue expuesto a ET. Para determinar el efecto
del ET sobre la competencia de los CCOs madurados in vitro en presencia de R,
se establecieron 4 grupos de estudio: 1) grupo control (C): CCOs sin ET y
madurados sin R. 2) grupo control con R (CR): CCOs sin ET y madurados con R
(CR). 3) Grupo de ET sin R (ETR-): CCOs con ET y madurados sin R. 4) CCOs
con ET y con R (ETR+): CCOs con ET y madurados con R. Posteriormente,
fueron fertilizados y cultivados in vitro. Se evaluaron las tasas de clivaje y
blastocistos al día 7 y se compararon entre los grupos. El análisis estadístico se
realizó mediante un análisis de varianza y una prueba de Fisher utilizando
Statgraphics Centurión versión XV © . Resultados: un total de 279 CCOs fueron
utilizados en el estudio y se encontró una disminución significativamente
estadística (P<0.05) entre las tasas de blastocistos del grupo ETR- (15,5%±7)
con respecto a los demás grupos, C (28%±4), CR (34%±5) y ETR+ (35%±3).
Nuestros resultados evidencian que los CCOs sometidos a estrés térmico y
posteriormente madurados in vitro en presencia de rlesveratrol producen altas
tasas de blastocistos. Conclusión: estos hallazgos sugieren que el resveratrol
mejora la competencia de los oocitos bovinos previamente sometido a estrés
térmico, lo cual representa una gran oportunidad para mejorar los medios de
cultivo para la producción in vitro de embriones bovinos de cara al calentamiento
global.
2024-03-15T00:00:00Z
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Estrategia de comunicación para el fortalecimiento de la participación social en la prevención y control de la malaria en las subregiones de Urabá y Bajo Cauca
https://hdl.handle.net/10946/8344
Estrategia de comunicación para el fortalecimiento de la participación social en la prevención y control de la malaria en las subregiones de Urabá y Bajo Cauca
Montoya Galeano, Sandra Catalina; Márquez Vides, Diana Milena; Álvarez Durango, Lina Marcela
La malaria, es una enfermedad de importancia para la salud pública y ha requerido una gestión integral, que contempla una abordaje entomológico, ambiental y social; en este último se enfoca el presente trabajo, debido a que la educación para la salud y la comunicación han demostrado su eficiencia en el cambio de comportamientos y adquisición de hábitos que promueven estilos de vida saludables y, por ende, en la prevención de enfermedades como aquellas transmitidas por vectores.
Diseñar una estrategia de comunicación que permita fortalecer la participación social en la prevención y control de la malaria, en las subregiones de Urabá y Bajo Cauca motivó la construcción que se presenta a continuación, la cual fue realizada bajo un enfoque cualitativo, fundamentándose en el análisis de datos construidos a partir de Diagnósticos Rápidos Participativos, analizados por medio de la metodología del marco lógico y un análisis fundamentado en el software Atlas. Ti 7; permitiendo reconocer percepciones sobre la enfermedad, y los factores de riesgo y acciones protectoras encaminadas a la gestión y manutención de entornos saludables.
La gestión de la malaria encara desafíos a nivel político, económico, ambiental y social, por ende, las perspectivas integrales son fundamentales para su prevención y control, siendo necesario reconocer los contextos sociales, más allá de la perspectiva de factores de riesgo, causas y consecuencias. Con todo ello, la ampliación de la Red de Diagnóstico y la construcción de herramientas que mejoren la comunicación y educación, son ejes fundamentales en la gestión de la enfermedad y el fortalecimiento de la participación social.
2024-03-15T00:00:00Z
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Daños a la salud mental en niños, niñas o adolescentes como consecuencia de la alienación parental
https://hdl.handle.net/10946/8341
Daños a la salud mental en niños, niñas o adolescentes como consecuencia de la alienación parental
Medina Ríos, María Camila
La alienación parental (AP) es una forma de violencia o maltrato que se da al interior de las dinámicas familiares y los niños, niñas y adolescentes son los más vulnerables. Las investigaciones concernientes a este tipo de fenómeno, son amplias a nivel conceptual, sin embargo, escasas sobre los daños psicológicos de sus víctimas y en especial, sobre el proceso de evaluación e intervención. Por tanto, el objetivo de analizar los daños a la salud mental ocasionados por AP en niños, niñas o adolescentes (NNA) brinda insumos en los procesos de valoración psicológica forense en casos de esta índole. Para el análisis se realizó una revisión documental, se contó con 33 investigaciones para el alcance de los objetivos por medio de las categorías: perspectivas, causas, consecuencias, daños, niños, niñas y adolescentes y evaluación. Se concluye con la necesidad de continuar los estudios desde la psicología jurídica y forense y otras áreas del conocimiento para el abordaje de este tipo de casos y comprender mejor el fenómeno para su evaluación e intervención. Debido a AP, este tipo de violencia en contra de los menores de edad, conllevan a daños en vida en relación, proyecto de vida, entre otros, lo que influye directamente en la salud mental y psíquica de la persona, además que puede desencadenar trastornos mentales como lo pueden ser: trastorno por estrés postraumático, trastorno de depresión, trastorno de ansiedad, trastorno del comportamiento e incluido la conducta suicida.
2024-03-14T00:00:00Z