Medicina

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Comportamiento del homicidio en el departamento de Antioquia en el año 2000
(Universidad CES, 2000) Aristizabal Montes, Diego Alejandro; Manrique Hernández, Ruben Darío; Roldan Corrales, Ana Milena; Salazar Hernández, Clara Marcela; Tirado Hernández, Marcela
Estudio descriptivo sobre el comportamiento de la mortalidad violenta en el Departamento de Antioquia en el año 2000 a partir de las bases de datos sobre registros de mortalidad disponibles en el DANE, empleando la CIE 10 para la identificación de los eventos relacionados con la causa directa y la causa básica de muerte. Resultados: Los resultados muestran que para el año 2000, de 7.756 muertes por homicidio el 92.6% correspondieron al sexo masculino, el 52.3% de las victimas fallecieron en la vía pública y el mes en el que ocurrieron mas homicidios fue Octubre (9.7%), seguido por el mes de Diciembre (9.6%). La principal causa directa de defunción se debió al choque traumático derivado de la agresión cor arma de fuego el cual representa un 75%. La región del Nordeste antioqueño tuvo la mayor tasa de mortalidad por homicidio (20,4 x 10000 habitantes) seguida de la región occidente (16,9 x 10000 habitantes), ambas por encima de la tasa de homicidios de la ciudad de Medellín. La tasa global de mortalidad por homicidio en el departamento de Antioquia durante el año 2000 fue de 14,42 por cada 10000 habitantes
Pronostico del Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto: Evaluación funcional, Cambios radiológicos y Calidad de vida.
(Universidad CES, 2001) Diaz, José Luis; Serrano, Carlos; Granados, Marcela; Fernández, Liliana; Mejía, Mauricio; Chapeton, Olga; Fernando Rosso; Badiel, Marisol
Evaluar capacidad funcional, cambios radiológicos y calidad de vida en un grupo de sobrevivientes al Síndrome de Dificultad Respiratoria Agudo (SDRA). Diseño: Estudio observacional de cohorte prospectiva. Materiales y Métodos: Se seleccionaron pacientes con diagnóstico de SDRA entre enero de 1995 y julio de 2000. Se evaluaron entre enero y febrero de 2001. Se cuantificó disnea y pulsoximetría en reposo, ejercicio y post-ejercicio. Para medir el grado de disnea se utilizó la escala de Borg. Se les realizó espirometría y radiografía de tórax y se evaluó calidad de vida aplicando el cuestionario Guyatt et al para EPOC. Se indagó sobre retorno a actividad diaria previa. Resultados: De un total de 93 pacientes, 21 (22%) murieron durante la hospitalización. De los 72 restantes (78%), se logró contactar y evaluar a 28 (30%). El tiempo transcurrido después del egreso fueron 30 meses en promedio (mediana de 24 meses).
Resistencia de la klebsiella pneumoniae a los antibióticos en el servicio de neonatología del Hospital General de Medellín "Luz Castro de Gutiérrez"
(2002) Betancur, Diana María Angel; Zapata Alvarez, Julian
Identificar los factores de riesgo asociados a resistencia antibiótica de la K.p en el servicio de neonatología de un centro de referencia perinatal, con el fin de generar información que permita prevenir brotes por este microorganismo en esta y en otras unidades de atención similares. Los neonatos especialmente los que están hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos permanentemente sometidos a múltiples procedimientos invasivos y a terapia antibiótica, en primer lugar tiene un alto riesgo de infección nosocomial especialmente manifestadas con enfermedades como las neumonía, las infección del tracto urinario y las del infecciones del torrente sanguíneo, y en segundo lugar registran incremento de la resistencia antibiótica lo cual ha hecho difícil el tratamiento de sus infecciones.
Síndrome de fibromialgia infantil prevalencia y características clínicas, instituciones oficiales de secundaria La Estrella-Antioquia
(2002) Córdoba Sánchez, Andrés; Restrepo Escobar, Lina María; Eraso Garnica, Ruth María; Cardona Tapias, Alejandro Antonio
Determinar la prevalencia y características clínicas del síndrome de Fibromialgia en población de 11-17 años de secundaria del sector oficial en La Estrella-Antioquia, según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Se halló una prevalencia en población escolarizada similar a la mexicana e inferior a la Israelí, reafirmando la importancia del factor étnico y sociocultural en el desarrollo del síndrome y la dificultad para comparar estos resultados, por las diferentes metodologías empleadas.
Cirugía abierta en litiasis de vías urinarias revisión de 5 años. Hospital Pablo Tobón Uribe, 2001
(2003) Uribe Trujillo, Carlos Alberto
Veinte años atrás, la cirugía abierta era la única opción para el tratamiento de los pacientes con litiasis renal, pero con la introducción de la cirugía renal percutánea, la litotricia extracorpórea, la mejora de los equipos endoscópicos, la litotricia intracorpórea; las indicaciones para la cirugía abierta se han estrechado significativamente y ahora en el mundo se considera como una segunda o tercera opción. Determinar si la cirugía abierta es todavía una alternativa de manejo en los pacientes con cálculos de las vías urinarias.
Manual práctico de implementación
(2003) Arbeláez, Victoria Eugenia; Gutiérrez, Stalin Geimon; Serna Alzate, Jaime Eduardo
Elaborar un manual práctico sobre la norma NTC OHSAS 18001, que trata sobre el sistema de gestión en seguridad y salud ocupacional, con el fin de facilitar su implementación en cualquier empresa. Brindar una herramienta de fácil acceso que sirva como guía para el desarrollo de las directrices de NTC en las empresas, sin importar la naturaleza de la misma.
Taquiarritmias supraventriculares post cirugía cardiaca con y sin el uso de circulación extracorpórea
(2003) Giraldo, Nelson; Orozco, Alejandra
Comparar la incidencia y patrón de taquiarritmia supraventricular (fibrilación y flutter) en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria con y sin el uso de circulación extracorpórea. El presente estudio no demuestra una diferencia estadísticamente significativa en la aparición de fibrilación atrial postoperatoria en los pacientes llevados a cirugía de revascularización miocárdica con o sin circulación extracorpórea. Este trabajo corrobora la recomendación tipo I de la American Heart Association (AHA) para el uso de betabloqueadores en la prevención de arritmia supraventricular post cirugía cardíaca
Los daños corporales en las fracturas de tibia causados en accidentes y su valoración
(2003) Álvarez Uribe, Fabio Enrique; López Builes, Juan Carlos; Velásquez Ortega, Jaime Alberto
Los daños a las personas generan gastos que afectan patrimonial (materiales) o extra patrimonialmente (inmateriales) a quienes los sufren, ocasionando pérdidas económicas que deben ser indemnizados por quien los causa. Del amplio espectro de las fracturas de tibia definimos como población objeto las que cumplan con la clasificación de las Fracturas de Ramón B. Gustilo, específicamente las Tipo III B “Pérdida extensiva de tejidos blandos, con denudamiento perióstico y exposición ósea. Usualmente asociada a contaminación masiva. Exige de colgajo muscular o micro vascular para el cubrimiento óseo”, para determinar los daños, secuelas o limitaciones permanentes resultantes de estas fracturas.
Determinantes de la edad de la menarca
(2003) Restrepo Colorado, María Nelly; Restrepo Sepúlveda, Carlos Fernando; Zuluaga Sánchez, Isabel Cristina
Debido a la ausencia de datos en la ciudad de Medellín acerca de los determinantes de la edad de la menarca, se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en un grupo de niñas de diversos colegios de Medellín para determinar la edad promedio de la menarca y observar las variaciones existentes entre ésta y diversos factores como el peso, la talla, índice de masa corporal (IMC) y actividad deportiva realizada desde edades tempranas a la pubertad, excluyendo los factores genéticos y cambios hormonales durante la pubertad
Infecciones en trasplantes antólogos de médula ósea durante 1998 - 2003
(2003) García Góez, José Fernando; Perafán, Pablo Eduardo
Estimar la incidencia de infecciones y su espectro microbiológico en la población de trasplantados de Médula ósea de células progenitoras autólogas, en la Fundación Clínica Valle del Lili durante el periodo de 1998 – 2003. Definir las características epidemiológicas (sexo, edad, distribución geográfica, causa médica de base) del grupo trasplantado autólogo de médula ósea. Incluir información sobre variables que permitan predecir el tipo de paciente con mayor riesgo a desarrollar infecciones oportunistas al ser llevado a trasplante de médula ósea.
Factores de riesgo para el consumo de éxtasis
(Universidad CES, 2003) Manrique Hernández, Rubén Darío; Mejía Zapata, Clara Inés; Restrepo Vélez, Juliana; Romero Zakzuk, Luis Fernando; Salazar Cardona, Alejandra; Sánchez Guarín, María Catalina
El éxtasis es una droga sintética psicoactiva, con efectos estimulantes del Sistema Nervioso Central particularmente a nivel de las funciones reguladoras de las funciones vitales, por estimulación de las vías adrenérgicas, dopaminérgicas y serotoninérgicas. El consumo en Colombia, para el año de 1999, según el programa RUMBOS, el 1.8% de la población había consumido éxtasis alguna vez en la vida y el 0.6% lo había hecho para el último mes. Las edades en que prevalece el consumo se encuentran entre los 15 y 25 años.
Déficit de atención en estudiantes de primer año de medicina y psicología
(2003) Ochoa Ríos, Jaime Alonso; Navarro, Ana Maria
El déficit de atención e hiperactividad es un síndrome neurobiológico común, que se da tanto en niños como en adultos. Se caracteriza por una TRIADA de inatención, impulsividad inapropiada e hiperactividad. Para la detección de este, se han establecido varios tests que sirven para dar una impresión diagnostica, basados principalmente en los criterios diagnósticos del DSM IV.
La escala Glasgow como predictor de las secuelas permanentes post trauma encéfalocraneano (tec) cerrado en adultos
(2003) Barrientos Gómez, Juan Guillermo; Henao Márquez, Jorge Mario; Muñoz Pimienta, Jaime Abel
Determinar si el puntaje de la escala de Glasgow permite predecir la aparición y tipo de secuelas después de 3 meses posterior al TEC cerrado en pacientes adultos.
Incidencia y factores de riesgo para infección del sitio operatorio en procedimientos invasivos y cirugía cardiovascular extracorpórea. Clínica Medellín, 2001-2002
(2003) Botero O., Verónica; Franco R., Carolina; Duque H., Camilo
El objetivo del estudio fue determinar la incidencia de infección del sitio operatorio en los pacientes sometidos a procedimientos invasivos y cirugía cardiovascular extracorpórea. Se realizó un estudio cross-sectional de tipo descriptivo para estimar la frecuencia de factores de riesgo en estudio y explorar su posible relación con la infección del sitio operatorio. La información fue tomada en forma retrospectiva de los pacientes intervenidos en el departamento de Cirugía Cardiovascular Clínica Medellín de junio del 2000 a junio del 2001, definiendo como caso aquel paciente que hubiera cumplido con los criterios de infección del sitio operatorio según CDC en 1999 (1), y como control el paciente que no la hubiera presentado
Epidemiología de los pacientes con VIH-SIDA del Seguro Social de Medellín entre 1997-2000
(2003) Jaramillo Arango, Carolina; Ocazionez Trujillo, Daniel; Vélez Múnera, José Antonio
Describir las características socio-demográficas, clínicas y de la terapia HAART de 340 pacientes naive de la cohorte del Seguro Social Antioquia, durante el período Junio 1997 - Mayo 2000. La terapia triple antirretroviral altamente efectiva o HAART por sus siglas en inglés (Highly Active Antiretroviral Therapy), introducida en agosto de 1995, ha cambiado radicalmente la historia natural y la epidemiología del VIH-SIDA, ya que por primera vez - desde la descripción de los primeros casos en EEUU en junio de 1981 - los pacientes han pasado de sufrir una enfermedad mortal, a padecer una enfermedad crónica que manejada adecuadamente les permite llevar una vida relativamente normal, similar a la que llevaría un paciente diabético o hipertenso en tratamiento.
Aplicación de un sistema de score para el aseguramiento de la calidad en perfusión en la Clínica Las Américas
(2003) Restrepo Henao, Mary Luz; Tobón Acosta, María Beatriz
El presente estudio descriptivo retrospectivo, pretende establecer si hay una relación directa entre el comportamiento de algunas variables fisiológicas como son el pH, EB, PaO2, PaC02, ACT y temperatura con la morbimortalidad de los pacientes. Este análisis se basó en la aplicación de un sistema Score suizo que va en escala de cero a dos, a 87 pacientes aleatorizados, dándole el puntaje correspondiente al dato de cada variable seleccionada.
Seguimiento de pacientes con diagnóstico de epicondilitis en el Centro de Rehabilitación Avance. Medellín enero del 2000 a febrero de 2002
(2003) Moncada C., Dora Cristina; Ramírez O., Lina María; Ruiz C., Juan Diego
Se revisaron 96 historias de pacientes con diagnóstico de epicondilitis que consultaron en el Centro de Rehabilitación Avance de la ciudad de Medellín desde enero del 2000 hasta febrero del 2002. Se realizó seguimiento a corto plazo en 76 casos y en un tiempo posterior de seis a diecinueve meses en 84 pacientes. Las ocupaciones encontradas con mayor frecuencia fueron en su orden: oficios domésticos, actividades de oficina, operarios de máquinas, conductores, mecánicos y operarios de confecciones. Los factores de riesgo mas frecuentemente encontrados para epicondilitis al momento del diagnóstico fueron: actividades repetitivas(34%) y actividades de fuerza de miembros superiores(28%). Sólo 10% de las personas no tenía ningún factor de riesgo. La mayoría de los pacientes realizaron fisioterapia (90%), 43 pacientes fueron infiltrados, (45%) y 37 (38%) recibieron prescripción de banda epicondílea. A corto plazo presentaron mejoría el 79%, y a largo plazo el 85% de los pacientes
Guía para la elaboración de un programa de salud ocupacional en la empresa del sector floricultor
(2003) Hernández Castrillón, Gladys; Orozco Muñoz, Marcela; Pumarejo Freyle, Jajany Alejandra
Dar a conocer la estructura de un programa de Salud Ocupacional para la Empresa del sector floricultor. Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de salud y calidad de vida de los trabajadores. Proteger a los trabajadores de los riesgos relacionados con agentes químicos, físicos, biológicos, psicosociales, eléctricos, mecánicos y ergonómicos, derivados del trabajo y que puedan afectar la salud del trabajador floricultor. Controlar las causas básicas de los accidentes de trabajo que puedan causar daño a la integridad física del trabajador del sector floricultor.
Efectividad de la terapia fotodinámica en la ciudad de Medellín, 2000-2003
(2003) Grisales Escobar, Mauricio Alberto; Gil Escobar, Luis Alberto
La TFD es un tratamiento eficaz y seguro para el manejo de las membranas neovasculares coroideas secundarias a Degeneración macular relacionada con la edad, miopía patológica y membranas neovasculares idiopáticas. La principal indicación de la TFD es el tratamiento de las membranas neovasculares clásicas sub foveales ocultas, sin embargo puede ser utilizada en las membranas yuxtafoveales y extra foveales. En la gran mayoría de los pacientes en quien esta indicada la realización de la TFD se demostró una mejoría o estabilización dela agudeza visual.
Neurosífilis: anormalidades del LCR en pacientes adultos y su asociación al Vih
(2003) Cadavid Rico, Luz Gabriela; Marín Uribe, Beatriz Elena; Sierra González, Natalia
La interpretación de hallazgos del LCR en pacientes con neurosífilis es complicada por la gran variedad de alteraciones que se pueden encontrar; esto es mas complejo en la población VIH positiva, donde existen modificaciones de base en el LCR debidas al retrovirus. Describir los cambios del LCR en pacientes adultos con neurosífilis, los hallazgos de este en VIH y su evolución durante el tratamiento antibiótico según las diferentes manifestaciones clínicas.

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