Maestría en Administración en Salud

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Análisis de costo - efectividad del medicamento ampicilina sulbactam genérico versus unasyn® para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad (nac) en la eps sura
(Universidad CES, 2012) Novoa Restrepo, Luz Angélica
La Infección respiratoria aguda complicada (neumonía) en adultos en Colombia es un problema de salud pública por la carga de enfermedad que genera anualmente y especialmente por el impacto en la mortalidad en poblaciones de adultos mayores y adultos con alguna enfermedad crónica de base. La efectividad de los esquemas de tratamiento de la neumonía en adultos depende de factores entre los cuales la resistencia antimicrobiana y el tipo de antibiótico son esenciales en las decisiones clínicas. Cada año mueren aproximadamente unos 5 millones de personas de infecciones agudas de las vías respiratorias. Entre ellas, la neumonía representa la causa más frecuente de mortalidad, la hospitalización y la consulta médica. Estudios prospectivos realizados en el Reino Unido, Finlandia y los EE.UU. han estimado que la incidencia anual de la NAC en adultos mayores es de 5 a 11 casos por 1000 en la población adulta, se sabe que la incidencia varía notablemente con la edad, siendo mayor en los más jóvenes y los ancianos. En los diferentes países, el número de ingresos por NAC oscila entre 1,1 y 4 por 1.000 pacientes. Es la causa más importante de muerte por causas infecciosas en países de altos ingresos y la sexta causa más importante de mortalidad general
Análisis de costo efectividad del medicamento ampicilina sulbactam genérico versus unasyn® para el tratamiento de la neumonia adquirida en la comunidad (NAC) en la EPS SURA.
(Universidad CES, 2012-03) Novoa Restrepo, Luz Angélica
Existen diferentes antibióticos alternos para tratar la neumonía y en algunas ocasiones se comenten equivocaciones por la falta de estandarización de los proceso. Específicamente, el uso incorrecto de la ampicilina sulbactam por parte del personal médico generan sobre costos en la atención en salud, los cuales no se han cuantificado y sólo se reflejan en el porcentaje de participación que tiene en el presupuesto total de antibióticos de la institución, el costo causado por resistencia generada debido al uso o abuso de dicho medicamento no se conoce en la actualidad.
Análisis de costo-efectividad comparando el uso de medidas de control ambiental, construcción de habitaciones con filtros HEPA, o el uso de profilaxis con posaconazol en la prevención de aspergilosis invasiva en pacientes con diagnóstico de leucemia aguda durante el proceso de construcción hospitalaria en el Hospital Pablo Tobón Uribe entre 2013 y 2015.
(CES, 2016) Combariza Vallejo, Juan Felipe; Asesor
La aspergilosis invasiva (AI) es un problema grave, y con alta mortalidad en pacientes con diagnóstico de leucemia aguda. Esta situación puede empeorarse en momentos de construcción hospitalaria, existen una serie de medidas para tratar de prevenirla, por lo que se busca saber cuál es el más costo efectivo.
Análisis de la eficiencia en términos de la relación costo efectividad de los programas de recuperación de adictos en la comunidad terapéutica del municipio de envigado entre los años 2009 y 2011
(Universidad CES, 2012) Vergara Jaramillo, Myriam Elena; López Castaño, Olga Mery
Se realizó un estudio descriptivo, cuantitativo, entre los usuarios de la comunidad terapéutica de Envigado la cual se dedica a la rehabilitación del abuso de Sustancias Psicoactivas (SPA) y alcoholismo, entre los años 2009 y 2011. Sociodemográficamente se encontró una proporción mayor de usuarios masculinos, especialmente en los rangos de edad entre los 15 y 30 años con 65.7%. El estrato socioeconómico 3 fue el mas usuarios frecuente con 45.2% seguido del 2 con 37.2% con ausencia casi completa de los estratos 5 y 6, adicionalmente el 86.1% de los usuarios era soltero. La sustancia mas frecuentemente consumida al ingreso al programa fue la marihuana seguida de otras SPA, como hallazgo importante se encontró una relativa baja frecuencia de consumo y abuso de alcohol probablemente por la connotación de legalidad de esta sustancia. A pesar de que la inversión por año y la capacidad de atención medida en usuarios mes han ido disminuyendo por decisión de la administración, el total de usuarios atendidos por año aumentaron significativamente, así mismo el total de usuarios reeducados aumentó en un 68.3% durante los años estudiados. Como consecuencia de la disminución en los recursos invertidos y el aumento en la efectividad medida en términos de usuarios reeducados, la eficiencia del programa fue también progresivamente mayor hasta lograr un mejoramiento del 83.2%. Los datos anteriores evidencian una curva de aprendizaje bastante positiva que permite la permanencia del programa garantizando muy buenos resultados en términos de asistencia social.
Análisis de la eficiencia en términos de la relación costoefectividad de los programas de recuperación de adictos en la comunidad terapéutica del municipio de Envigado entre los años 2009 y 2011.
(Universidad CES, 2012-09) Vergara Jaramillo, Myriam Elena; López Castaño, Olga Mery; Asesor
Se realizó un estudio descriptivo, cuantitativo, entre los usuarios de la comunidad terapéutica de Envigado la cual se dedica a la rehabilitación del abuso de Sustancias Psicoactivas (SPA) y alcoholismo, entre los años 2009 y 2011. Sociodemográficamente se encontró una proporción mayor de usuarios masculinos, especialmente en los rangos de edad entre los 15 y 30 años con 65.7%. El estrato socioeconómico 3 fue el mas usuarios frecuente con 45.2% seguido del 2 con 37.2% con ausencia casi completa de los estratos 5 y 6, adicionalmente el 86.1% de los usuarios era soltero.
Análisis de la mejora implementada el 1 de junio de 2022 para el proceso de facturación de la unidad clínica San Nicolás de Barrancabermeja.
(Universidad CES, 2024-11-27) Espinal López, Juan Pablo; Quintero Vega, Juan Carlos; Rendon Cardona, Natalia
El presente trabajo tiene como objetivo analizar la implementación de una mejora en el proceso de facturación en la Unidad Clínica San Nicolás, realizada el 1 de junio de 2022. La clínica, enfrentando graves dificultades operativas y financieras debido a un alto volumen de glosas, devoluciones y acumulación de facturas sin radicar, se encontraba en riesgo de incumplir contratos con las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). Para abordar estos problemas, la institución decidió implementar un sistema de digitalización de documentos y una nueva metodología de telefacturación que permitiera optimizar los procesos y asegurar la continuidad financiera. A lo largo del documento, se examinan las etapas del proceso de facturación antes y después de la implementación de la mejora, y se detallan las acciones correctivas que fueron tomadas para reducir errores administrativos, mejorar la eficiencia operativa y fortalecer la estabilidad económica de la clínica. La importancia de este análisis radica en que no solo contribuye a la optimización interna de la institución, sino que también ofrece un modelo de mejora replicable en otras Instituciones Prestadoras de Salud (IPS), con condiciones similares en Colombia, con el fin de lograr una gestión financiera más sólida y una mayor calidad en la atención médica. Este proyecto, liderado por los autores de este trabajo tiene como objetivo documentar la mecánica de facturación implementada en la Unidad Clínica San Nicolás en junio del 2022 y evaluar sus resultados. El desarrollo de este proyecto compara el valor del costo por factura antes y después de la intervención y el impacto en el volumen de facturación mensual. Este enfoque en la documentación y evaluación del proceso permitirá que la estrategia de tele-facturación no solo beneficie a nuestra institución, sino que también servirá como un modelo a seguir por otras IPS que manejan facturación de tipo evento particular, allanando el camino hacia una gestión financiera más eficiente y un servicio de atención médica de mayor calidad.
Análisis de la salud móvil en Colombia 2016-2017
(Universidad CES, 2018-09-17) Barrera Valencia, John Jairo; Asesor
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud móvil como el ejercicio de la medicina y la salud pública con apoyo de los dispositivos móviles, cuyo propósito es mejorar la calidad de vida de los pacientes al brindarles herramientas para la autogestión de su bienestar y facilitar el acceso a los profesionales de salud. La salud móvil ha tenido un importante desarrollo en los últimos años y se potencia cada día, gracias a la posibilidad de realizar actividades de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, superando las barreras de tiempo y espacio. El impacto que podría tener la salud móvil en el mundo se hace evidente con las cifras actuales de penetración de tecnologías móviles en la población. Colombia ha presentado un avance científico y tecnológico en el campo de desarrollo de aplicaciones de salud móvil, sin embargo, actualmente no existe un trabajo estructurado que permita conocer a profundidad el estado actual de la salud móvil en el país. El objetivo del presente trabajo de investigación es caracterizar la salud móvil (mSalud) en Colombia, con el propósito de aportar un referente para la toma de decisiones, la investigación, el desarrollo y la innovación, y a su vez, aportar un sustrato fundamental que permita identificar y regular la gran oferta de aplicaciones que actualmente se disponen tanto para los pacientes, como para los profesionales de la salud y la población general. Adicionalmente, este trabajo hace parte de un plan de acción de investigación, docencia y transferencia del conocimiento, de la Red Iberoamericana de Tecnologías Móviles en Salud (RITMOS), que pretende impulsar el uso de dispositivos móviles, que, siendo compatibles con las plataformas y servicios de datos, permita promocionar la salud y el bienestar, la prevención, la educación, la detección y manejo de enfermedades crónicas
Análisis del mercadeo de prótesis articulares en la ciudad de Medellin.
(Universidad CES, 2013-11) Mercado Arroyo, Yesenia Isabel; Asesor
La siguiente investigación sobre el análisis del mercado de prótesis articulares en la ciudad de Medellín, presenta un referente valioso y útil para la construcción estratégica de la caracterización del entorno competitivo en el mercado de reemplazos articulares en Antioquia. Se enfatiza los factores fundamentales dentro de su proceso de ventas y la importancia de satisfacer los requerimientos de los clientes involucrados en este sector de la salud. Para alcanzar los resultados obtenidos se ejecutó un trabajo de campo que consultó los cirujanos de rodillas y caderas, como clientes y principales actores influenciadores y a las EPS - IPS como consumidores institucionales, acompañado de un análisis competitivo de los proveedores
Análisis estratégico del sistema de seguridad social.
(Universidad CES, 2015-11) Muñoz Molina, Sebastian
Aunque se ha avanzado en lo referente al análisis de estrategias y en general acerca del sistema de seguridad social, aun es notoria la dificultad para fusionar ambos conceptos. Es decir, entender el sistema de seguridad social como un sector estratégico, en el cual todo el sistema marche como un ente auto-sostenible, funcione como una empresa del sector salud y no varias empresas que forman un sistema. Como lo expresa la Magister Olga Lucia Díaz Villamizar en su presentación sobre Direccionamiento Estratégico (1 direccionamiento estratégico p. 2) debe existir una adecuada combinación e integración de los medios con los que cuentan las organizaciones que forman el sistema de seguridad social para lograr fines de crecimiento.
Analizar el diseño de un cuadro de mando integral en la E.S.E. Hospital San Juan de Dios del Municipio de Yarumal para el año 2018-2019.
(CES, 2019-06-17) Pulgarín Ramírez, Dorian Duverly; Duque Vélez, Óscar Hernán; Osorio Giraldo, Ubaldo de Jesús
Dentro del trabajo de investigación lo que se busca es plantear un sistema de indicadores con el cual la empresa lleve un control que permita mejorar los procesos de calidad y financieros, los cuales permitirán fijar estándares para diseñar las acciones correctivas correspondientes en las actividades que lo ameriten, lo que permitirá alcanzar políticas de calidad y mejoramiento continuo en la organización.
Aplicación de protocolo para evaluación de estancia inapropiada en hospital de tercer nivel
(Universidad CES, 2010) Bernal Botero, Bernardo Antonio
En la Ciudad de Medellín, en un hospital de alta complejidad, con 423 camas; durante 10 meses del año 2009, se aplicó el protocolo “APPROPRIATENESS EVALUATION PROTOCOL”, que permitió determinar la adecuación de los ingresos y estancias de los pacientes hospitalizados, mediante el uso de criterios objetivos de sencilla evaluación
Ausentismo laboral en el personal auxiliar de enfermería en una IPS de primer Nivel en Bogotá, Colombia en el periodo 2018 - 2019
(Universidad CES, 2023-04-14) Serrano Vergel, Moisés Miguel; Amaya Amado, Gina Alejandra; Asesor
La presente investigación tiene como objetivo analizar el ausentismo laboral, en los auxiliares de enfermería de una Institución Prestadora de los Servicios de Salud (IPS) de primer nivel ubicada en la ciudad de Bogotá – Colombia, en el periodo comprendido en los años 2018 y 2019, para lo cual, fue necesario realizar una caracterización de la población y de las diferentes problemáticas que generan el ausentismo laboral en la institución seleccionada. Se realizó un tipo de estudio retrospectivo, correlacional, de corte transversal. La población seleccionada para el estudio estuvo conformada por los auxiliares de enfermería que laboraban en la institución en ese momento. Dentro de los principales resultados se evidenció que, las mujeres representan el mayor porcentaje de auxiliares de enfermería dentro de la organización con un 97% en 2018 y un 93% en 2019, el principal rango de edad de las personas que se ausentaron de sus puestos de trabajo estuvo entre 31 y 40 años, pertenecientes principalmente a las áreas de urgencias, ayudas diagnósticas y laboratorio, siendo las enfermedades del Sistema Nervioso Central (SNC) y las del sistema musculoesquelético, las que ocasionan mayores niveles de ausentismo laboral, por otro lado, los mayores ausentistas son las personas que llevan menos de 5 años en la organización. Dado lo anterior se sugiere la necesidad de fortalecer el área de administración de riesgos, (salud integral) para gestionar, identificar, analizar, evaluar y controlar la reducción de las causas que ocasionan la ausencia laboral, por parte de los trabajadores auxiliares de enfermería de la IPS en mención.
Balanced scorecard como estrategia de gestión en una institución prestadora de servicios de larga estancia en salud mental
(2023-03-31) Cano Pérez, Alejandro
La Fundación Hogar La Villa es una institución dedicada a la prestación de servicios de larga estancia para pacientes con enfermedad mental crónica. Su origen y actual composición administrativa es familiar, lo que ha permitido desarrollar y madurar un modelo específico de atención a las personas con patología psiquiátrica. Modelo que ha derivado en desenlaces favorables a nivel clínico, de rehabilitación y de reincorporación social. Tiene más de 30 años de experiencia en el campo y ofrece sus servicios a 76 pacientes distribuidos en dos sedes físicas (Medellín y Guarne, Antioquia). Por el mencionado origen, existe algún nivel de hermetismo y renuencia al cambio que no han favorecido la transformación de la empresa en el tiempo, no obstante, se atraviesa en este momento por un proceso de sucesión generacional que surte las condiciones para nuevos planteamientos gerenciales y de direccionamiento. En ese sentido, se ha encontrado oportuno brindar una mirada a esta empresa desde la perspectiva académica para generar aportes útiles y aplicables. Este proyecto de desarrollo propone la utilización de un cuadro de mando integral (balanced scorecard) como herramienta de gestión en el marco de un escenario que pretende favorecer el crecimiento y la competitividad de la fundación. La creación de dicho cuadro estuvo precedida por un análisis de la institución desde múltiples perspectivas a través de esquemas matriciales simples. Asimismo, desde la formulación de una nueva plataforma estratégica soportada en la filosofía de relacionamiento con los pacientes y sus familias que tradicionalmente ha caracterizado al modelo de atención. Finalmente, se plantean recomendaciones específicas para la empresa evaluada y que probablemente pudieran resultar útiles para organizaciones que desarrollen similar modelo de negocio.
Calidad de la información de contenidos técnicos de salud que publican en su página web siete instituciones pertenecientes al Cluster de servicios de medicina y odontología de la ciudad de Medellín- Colombia.
(Universidad CES, 2016-05) Moreno Gallego, Adolfo Leon
El Cluster de servicios de medicina y odontología tiene como propósito la internacionalización de los servicios de salud de Medellín, uno de los segmentos de la Estrategia del Cluster es la atención a pacientes internacionales basada en atributos de excelencia clínica y gestión del conocimiento, lo que exige una comunicación en salud que refleje la calidad de los servicios que ofrecen las instituciones y soporte las decisiones de los pacientes al momento de selección una institución para recibir un servicio de salud.
Capacidad instalada de los servicios de salud en el Municipio de Rionegro 2014.
(Universidad CES, 2015-06) Ramírez Rivillas, Andrés Felipe; Asesor
El análisis del estado de la capacidad instalada en salud en el ámbito nacional e internacional permite tener una mirada de otras regiones para poder realizar un comparativo a nivel local, por ejemplo se puede observar África que tiene una elevada carga de enfermedad, un déficit en su recurso físico y humano dejando evidenciar una inequidad con respecto a otros continentes.
Caracterización de la atención primaria en salud en 9 municipios de Antioquia, 2016.
(Universidad CES, 2017-07) Duque Aristizábal, Héctor Alonso; Hernández Cartagena, Marcela; Asesor
ntroducción: La Atención Primaria en Salud ha ido evolucionando en su concepción e implementación y ha tenido cambios según la política de salud vigente en cada país. La evidencia señala que las experiencias en Colombia carecen de una completa comprensión y por lo tanto débil implementación de los lineamientos establecidos para su puesta en marcha. Objetivo: Describir la implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud en 9 Municipios de Antioquia, 2016. Metodología: Estudio con enfoque Hermenéutico interpretativo, de caso, de tipo exploratorio donde se abordaron los lineamientos establecidos para la implementación de la APS en Antioquia por entornos y la propuesta de estrategias para su fortalecimiento. Resultados: En los nueve municipios seleccionados, uno por subregión, se evidencia la implementación de la APS bajo los lineamientos establecidos por el Departamento de Antioquia. Aun así, aspectos relacionados con el fortalecimiento de acciones intersectoriales, la participación social y comunitaria yla reorientación de los servicios, son necesarios para una mayor incidencia en la salud de la población.
Caracterización de oferta y demanda de la atención médica oncológica. Valle de Aburrá 2003 – 2007
(Universidad CES, 2010) Cano Cano, María Isvelia
La Ley 100 de 1993 condujo a la implementación de un sistema de seguridad social en salud, priorizando la cobertura universal de los servicios de salud a toda la población colombiana, y con el avance a través del tiempo en el logro de esta tarea se origina un proceso que ha demandado importantes cambios en los modelos de atención, expresado en el desarrollo de una red asistencial o interdependencia de servicios, una red de creciente complejidad, la que impulsa a una expansión del sistema de salud para que toda la población logre tener acceso a cada una de las atenciones en salud que así cada persona necesite. Por consiguiente, esta expansión de los servicios de salud impacta en el mercado presentando también un crecimiento en los recursos necesarios para prestar la atención en la especialidad oncológica. Este trabajo se enfoca en el análisis del mercado especializado en oncología clínica y hemato – oncología, en la subregión del Valle de Aburrá del Departamento de Antioquia y definido por los determinantes de la oferta y la demanda, explicando el papel del paciente como consumidor de los recursos que proporciona el sistema de salud y la actuación del prestador del servicio en relación con su atención oncológica. Se busca evaluar la relación entre la oferta y demanda del mercado de la salud especializado en oncología, que permita determinar las brechas entre el cubrimiento de la demanda generada a partir del perfil epidemiológico en cáncer descrito para el Valle de Aburrá y la oferta definida por los prestadores del servicio de salud oncológica que se origina y enmarca en la normatividad vigente y la demás establecida para la prestación del servicio de salud especializado en oncología de acuerdo a los planes obligatorios de salud.
Caracterización del antes y despues de la acreditación en las instituciones prestadoras de servicios de salud
(Universidad CES, 2010) Tamayo Rendón, Carlos Mario; Arenas Pajón, Claudia Helena; Asesor
La acreditacion como proceso de calidad voluntario en el sistema de salud en Colombia, busca garantizar una atencion segura y procesos eficientes en las instituciones. Se realizo un estudio descriptivo, retrospectivo, en Instituciones prestadoras de servicios de salud acreditadas en Colombia a junio de 2009, determinando el cambio ocurrido durante el proceso de acreditacion. Dicho cambio se establecio por diferencia entre mediciones en dos momentos: el año anterior al inicio del proceso y el año posterior a la acreditacion.
Caracterización del sistema de gestión de la información para la atención de pacientes internacionales en el cluster de medicina y odontología de Medellín
(Univesidad CES, 2011-05) Agudelo Vélez, Camilo Andrés; Asesor
Medellín representa ventaja competitiva en la exportación de servicios de salud por las condiciones de los factores productivos, la estructura de la industria de servicios médicos, las condiciones de la demanda y la situación de las instituciones relacionadas; elementos que se superponen entorno a una oferta exportable que demanda una organización jerárquica de la información que evite la polisemia y aumente la interoperabilidad.
Caracterización sociodemográfica y epidemiológica de la población con discapacidad del municipio de Entrerríos Antioquia para el diseño de un plan de actividades de intervención integral.
(Universidad CES, 2023-11-22) Restrepo, Liliana Pérez
Objetivo: Caracterizar la población con discapacidad del Municipio de Entrerríos, Antioquia, mediante fuentes de información secundaria obtenidas en el periodo comprendido entre el año 2021 y 2022, con el fin de describir características actuales que favorezcan a la población de estudio y su intervención integral. Diseño: Estudio de tipo descriptivo, de corte transversal. Metodología: Se analizaron características sociodemográficas y clínicas de 433 usuarios que corresponde a la población de estudio, y el análisis de esta información se utilizó para proponer un plan de actividades, enfocadas en contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de esta población, promoviendo la articulación y participación de diversos sectores y actores sociales. Resultados: Se encontró que en el municipio de Entrerríos con corte a 2022 existe una prevalencia del 2.8% de personas con discapacidad. El 55,8% de la población son hombres y 44,2% mujeres, el rango de edad con mayores personas con discapacidad fue a partir de 60 años (41.1%). Las viviendas se encontraron ubicadas con mayor frecuencia en los estratos 2 y 3. El movimiento corporal fue la alteración de mayor prevalencia, que afectó el 50,9%. Según su opinión, requieren de ayuda permanente el 77%, que corresponde a 238 usuarios. Discusión: A partir de estos datos se evidencia que, el municipio de Entrerríos presenta características similares a los municipios más cercanos del Norte de Antioquia frente al abordaje de la población con discapacidad y sus principales condiciones sociodemográficas y epidemiológicas, dichos municipios a su vez se relacionan con los datos arrojados por el Departamento y el Ministerio de Salud y Protección Social. Se evidencia la necesidad de actualizar constantemente los datos del municipio y ofrecer alternativas de inclusión para la población a través de planes, programas y proyectos en pro del mejoramiento de su calidad de vida.