Maestría en Drogodependencias

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Uitilidad clínica del uso de psicodélicos en el tratamiento del trastoro de estrés postraumático
(Universidad CES, 2024-03-14) Restrepo Serna, Laura; Infante Quintero, Natalia; Vargas Vega, Noylyn Paola; Asesor
Resumen: Objetivo: analizar la utilidad clínica del uso de psicodélicos en el tratamiento del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT). Metodología: se realizó un Scoping Review de artículos publicados entre 2010 y 2023 en bases de datos como Google Académico, PubMed, ScienceDirect, Scielo, Redalyc, EBSCO, teniendo en cuenta las recomendaciones de la Guía Internacional para la realización de Scoping Review (PRISMA-SCR). Resultados: se identificaron 122 artículos de los cuales se seleccionaron 40 artículos, las palabras claves de búsqueda fueron “estrés postraumático”, “psicodélicos”, “terapia asistida con psicodélicos”, “ensayos clínicos con psicodélicos”; los criterios de inclusión fueron artículos de revistas indexadas, publicados entre los años 2010 a 2023, en idioma Español e Inglés; psicodélicos administrados de uso terapéutico, por lo cual se excluyen los psicodélicos de uso recreativo. Conclusión: los psicodélicos utilizados en el tratamiento del TEPT evidencian un potencial prometedor cuando se combinan con psicoterapia; en términos de eficacia se reporta que no son sustancias peligrosas y no producen dependencia; la evidencia científica reporta mejoría en la sintomatología; los buenos resultados dependen del set and setting, es decir, del estado mental de la persona, de la dosis utilizada, tiempo de tratamiento y del contexto de la terapia.
Problemas psicológicos del codependiente en su relación con la persona que presenta trastorno por uso de alcohol.
(Revista Área Andina, 2024-03) Muñoz Upegui, Juan Gabriel; Soto Arroyave, Juan Andrés; Lopez Vélez, Wilfer Hernando; Muñoz Upegui, Juan Gabriel; Asesor
Identificar los problemas psicológicos más comunes del codependiente en su relación con la persona que presenta trastorno por uso de alcohol. Método: La construcción del artículo se realizó mediante una revisión narrativa. Se consideró como objeto de estudio, literatura científica que permitió conocer estudios donde se hubiera investigado sobre trastornos por uso de alcohol y codependencia, y especialmente investigaciones que confluyeron en ambas temáticas y se hiciera énfasis en las afectaciones que presentaban los familiares de personas que conviven con ellos. Para la indagación se usaron los motores de búsqueda de PUBMED, SCOPUS con términos Mesh y Decs y los operadores booleanos lógicos AND y OR.
Avances normativos en prevención, tratamiento y reducción de daños en drogodependencias. Colombia: 1973-2020
(Universidad CES, 2024-02-26) Ariña Vergara, Emelsi; Asesor
Introducción: Colombia ha tenido grandes cambios respecto a su legislatura en drogas en los últimos 30 años. Objetivo: Identificar los avances normativos en prevención, tratamiento y reducción de daños en drogodependencias. Colombia 1973-2020. Método: Se realizó una búsqueda exhaustiva en páginas gubernamentales, que ofrecen los documentos respecto a la legislatura colombiana en drogas, a su vez, estos artículos fueron analizados por los investigadores y las dudas fueron resultas en consensos, que arrojó como resultado, la construcción y diseño de un repositorio organizado por periodos legislativos. Resultados: Con Relación a la prevención (publicidad pro-consumo restringida, publicidad preventiva obligatoria en medios de comunicación, campañas preventivas obligatorias en escuelas, universidades y entidades públicas y privadas), tratamiento (Inicialmente a coste de familiares, ahora incluido en PBS, multidisciplinarios ambulatorios y hospitalarios, manejo de complicaciones y comorbilidades) y reducción de daños (Inicialmente no contemplados a nivel normativo, hoy plan emergente para manejo de drogas inyectables). En Colombia, podemos indicar, que las políticas públicas fueron evolucionando direccionadas a brindar una atención de calidad, oportuna, accesible y más humanizada. Conclusiones: En la actualidad, las políticas y la normatividad se enfocan en la salud pública y los derechos humanos, evidenciando un cambio hacia un enfoque más integral y compasivo para abordar la problemática de las drogas en Colombia. Aunque el marco legal es sólido, aún se enfrenta al desafío de su plena ejecución, lo que puede ser crucial para mejorar la efectividad de estas normas en la vida cotidiana y el bienestar de la población.
Psicodélicos en el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM). una revisión de alcance
(2023-03-28) Rivera Carmona, Ana María; Agudelo Gómez, Juliana; Castaño Pérez, Guillermo Alonso
RESUMEN Introducción: El trastorno depresivo mayor (TDM) sigue siendo una de las enfermedades psiquiátricas de mayor prevalencia que afecta a más de 300 millones de personas, en la actualidad el tratamiento farmacológico más usado son los tradicionales antidepresivos, pero nuevas investigaciones y evidencia, proponen los psicodélicos como un tratamiento prometedor. Objetivo: Revisar literatura científica de los últimos 12 años que investigan el potencial terapéutico de los psicodélicos en el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM). Metodología: Se realizó una búsqueda de artículos científicos entre el 2010 y 2022 que abordaran el tema del uso de los psicodélicos como el LSD, Psilocibina, DMT, MDMA en los trastornos depresivos. Se utilizó la base de datos Pubmed, se limitó la búsqueda a textos completos disponibles, títulos, resúmenes.
Tratamientos farmacológicos para trastorno por consumo de cannabis en comorbilidad con otro trastorno mental: Scoping review
(Universidad CES, 2023-03-24) Monterrosa Dominguez, Roxana Carolina; Obando Dominguez, Maria Paula; Asesor
Introducción: existe evidencia de la asociación entre el trastorno por consumo de cannabis y el desarrollo de diferentes enfermedades mentales lo cual se relaciona con un peor pronóstico, sin embargo, los tratamientos para ambos trastornos de manera conjunta han sido poco explorados Objetivo: identificar la evidencia científica disponible sobre los tratamientos farmacológicos para trastorno por consumo de cannabis en comorbilidad con otro trastorno mental Método: se realizó un Scoping Review sobre tratamientos farmacológicos para trastorno por consumo de cannabis en compatibilidad con otro trastorno mental, a partir del protocolo de investigación de Arksey y O’Malley. La búsqueda se hizo en Pubmed y Bireme, utilizando términos MeSH, operadores booleanos y filtros. La información se organizó por medio de un instrumento recomendado por el Instituto Johanna Briggs. Resultados: la búsqueda de literatura arrojó un total de 1.174 artículos publicados entre el 2012 y el 2022. Según el análisis de la pertinencia de los estudios se seleccionaron 21 artículos finales, de los cuales 7 eran Revisiones Sistemáticas, 5 Revisiones Narrativas, 2 Estudios Observacionales, 4 estudios de intervención y 3 guías de práctica clínica. Dentro de los fármacos más utilizados se encuentran los antipsicóticos, antidepresivos y estabilizadores del estado de ánimo. Los que mostraron mejores resultados fueron la gabapentina y la clozapina.
Utilidad de la auriculoterapia en el manejo del craving por sustancias psicoactivas: una revisión de alcance
(Universidad CES, 2023-03-21) Torres Espinosa, Laura; Mateus Yepes, Michelle; Asesor
Introducción: la auriculoterapia como técnica relacionada con la Medicina Tradicional China ha demostrado algunos beneficios en el manejo de la ansiedad, lo cual podría extrapolarse a un potencial uso en el manejo del craving por sustancias psicoactivas, ya que al ser entendido como ansiedad intensa de consumo, podría ser equiparable a la ansiedad por otras causas. Objetivo: identificar la evidencia científica sobre la utilidad de la auriculoterapia como alternativa de manejo del craving por sustancias psicoactivas. Métodos: se realizó una scoping review de artículos publicados en los últimos 20 años, por medio de búsquedas en NIH, Bireme, EBSCO Host, Redalyc, Cochrane, ScienceDirect, British Medical Journal (BMJ), Ovid y Scopus, con evaluación de calidad a partir del sistema de verificación GRADE. Resultados: se encontraron 358 artículos, de los cuales 24 fueron evaluados: diez ensayos clínicos aleatorizados, cuatro revisiones sistemáticas, cinco estudios cuasi-experimentales, dos de cohortes, dos series de casos y un metaanálisis. Conclusiones: a pesar de lo extendido de la práctica, la evidencia que sustenta el uso de la auriculoterapia en el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias todavía muestra resultados contradictorios. Es importante realizar estudios a futuro que cuenten con muestras más grandes, mejores diseños, mayor consenso en los puntos de auriculoterapia, así como consistencia en los tiempos de seguimiento, las intervenciones a comparar y los resultados esperados.
Caracterización clínica y epidemiológica de los pacientes con trastorno por uso de opioides de prescripción médica, atendidos en una institución de cuarto nivel en la ciudad de Medellín, entre 2017 y 2022.
(2023-03-20) Cortés López, Claudia Andrea; Acevedo Espitia, Carolina; Medina Chaves, Darío; Gutiérrez Rodríguez, Juridy Viviana; Estrada, Andrés Felipe; Cardona Henao, Sara; Henao Rios, Juliana; Arroyo Ibarguen, Pamela
Los analgésicos opioides son una opción importante en el manejo del dolor agudo grave, crónico e intratable, sin embargo, sus efectos euforizantes y gratificantes han motivado a que algunos pacientes continúen su uso una vez resuelta la condición médica inicial, haciendo entonces un uso indebido de estos (UIO) y con el potencial riesgo de desarrollar un trastorno por uso de opioides (TUO). Objetivos: caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes con trastorno por uso de opioides atendidos en una institución de cuarto nivel de Medellín. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal de fuente secundaria; se incluyeron 309 registros de pacientes adultos, con diagnóstico CIE-10: F111 a F119. TUO e UIO constituyeron las variables de interés, se procesó la información en Jamovi® versión 2.2 y see analizaron los datos de variables cuantitativas con test de Sahpiro Wilk y análisis bivariado exploratorio de as variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: El TUO obtuvo una prevalencia del 39.9% frente al 25,6 % del UIO. De los pacientes con TUO el 50% tenían 35 años o menos, el 57.7% fueron mujeres, 58.7% solteros, y predominaron los niveles de educación secundaria y universitaria. En cuanto al UIO, el 50% fueron menores de 37 años el 54% de sexo femenino, en su mayoría solteros (61.5%), y predominó el nivel de educación secundaria (48.7%). En el 71% de los pacientes con TUO hay antecedentes de enfermedad mental predominando los trastornos del afecto: ansiedad y depresión. El opioide más usado fue tramadol (17.04%), seguido de morfina e hidromorfona. Conclusión: Ante el aumento en la prevalencia de UIO y TUO es necesario nuevas políticas salud pública que permitan ejercer un control más estricto en la formulación, comercialización y administración segura de este tipo de medicamentos
Reducción de riesgos y daños en Colombia, desde el modelo ECO2. Un estudio de casos comparativos
(2023-03-17) Barrios Barraza, Ana Patricia; Tovar Camacho, Eny Johana; Castaño Pérez, Guillermo Alonso
Esta investigación tuvo como objetivo identificar los proyectos que han implementado la estrategia de reducción de riesgos y daños con base en el modelo ECO2 en Pereira, Bogotá, Cali, Medellín, Bucaramanga y Armenia (Colombia). Esto a partir del análisis de las poblaciones atendidas, las acciones y metodologías implementadas, así como sus semejanzas y diferencias. Para este fin se desarrolló una revisión integrativa utilizando como herramientas de consulta bases de datos como Medline, Researchgate, Mendeley, Scielo, Google académico, WOS y Elsevier, incluyendo publicaciones entre los años 2005 y 2022, además pág. Web de organismos nacionales e internacionales e informes suministrados por las instituciones que han desarrollado el modelo en Colombia. Se realizaron búsquedas libres estructuradas y para el procesamiento de la información se utilizó una matriz bibliográfica. Con el fin de identificar las similitudes y diferencias en la implementación del modelo ECO2 se diseñó un instrumento de recolección de información, con cuatro ejes temáticos, que ayuda a identificar las estrategias utilizadas por las organizaciones de la sociedad civil. Se encontraron seis (6) organizaciones que han implementado el modelo, las cuales tienen similitudes en cuanto a la finalidad, pues aportan a la inclusión social desde el trabajo en calle y promueven el fortalecimiento de redes y recursos comunitarios e institucionales. En contraste, se diferencian en la tipología de la población intervenida y en el cómo realizan las actividades acordes a las necesidades identificadas.
Propuesta de un modelo de atención por telexperticia para las intoxicaciones por sustancias psicoactivas en el departamento del Cesar
(2022) Pantoja Mallama, Luis Carlos; Urón Pinto, Rene Alejandro; Salazar, Cruz Katherine
Las intoxicaciones por sustancias psicoactivas son un problema grave y en aumento en el mundo, Colombia no es ajena a esta situación, en el caso particular, en el departamento del Cesar el incremento de intoxicaciones incluyendo las agudas por exposición a sustancias psicoactivas reportadas en el SIVIGILA pone de manifiesto la necesidad de generar programas departamentales que eduquen sobre las adversidades del consumo, de orientación en el diagnóstico, tratamiento y prevención. En el desarrollo de este trabajo el equipo investigador a través de instrumentos de recolección de datos aplicados a médicos de los servicios de urgencias en el Cesar, demuestra la necesidad sentida por el personal de un centro de información y atención orientado por expertos para la atención y orientación en el manejo de las intoxicaciones por sustancias psicoactivas, también, muestra los beneficios de adoptar el proceso de telexperticia en el departamento del Cesar permitiría facilitar información y asesoramiento toxicológico, el tratamiento de los casos de intoxicación, ejercer la toxico vigilancia, elaboración de guías de manejo, investigación e impartir educación y formación profesional sobre prevención y tratamiento de las intoxicaciones por sustancias psicoactivas pudiendo así brindar información a la red de salud (OPS, EAPB, ESES e instituciones público privadas) generando así un centro de estudio integral multidisciplinar en pro de prestar una adecuada atención a la población.
Características sociodemográficas y epidemiológicas de los pacientes que consultaron a servicios de salud por consumo de sustancias psicoactivas en el distrito de Medellín durante pandemia COVID-19
(Universidad CES, 2023-03-16) García Barrera, Rosalba; Berrouet Mejía, Marie Claire; Quintero Fonseca, Martha Liliana
Introducción: Según el informe de Drogas de las Naciones Unidas para el año 2021 en la pandemia por COVID-19 se incrementó el consumo de sustancias psicoactivas, y con ello el riesgo tóxico por el uso de estas; aunque en Colombia hay algunos registros de consumo de sustancias no hay estudio que caractericen el uso de recursos hospitalarios en la atención de pacientes con consumo de sustancias psicoactivas durante la pandemia. Objetivo: Describir las características asociadas de todos los pacientes que consultaron con intoxicación por sustancias psicoactivas entre los años 2019 y 2021. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal retrospectivo con datos de Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud suministrados por el Distrito de Medellín en el periodo de estudios. Se describieron variables sociodemográficas, los tipos de sustancias, servicios consultados, diagnósticos asociados y comorbilidades. Las variables cuantitativas se analizaron por medio de medidas de tendencia central, mientras que las variables cualitativas se presentan con medidas de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: se revisaron 34147 registros, las intoxicaciones fueron más frecuentes en hombres con 23674 casos, seguido de las mujeres con 10473 casos; el rango de edad estuvo entre 1 y 99 años; el régimen que más reportó intoxicaciones fue el contributivo; el servicio de salud más utilizado fue consulta externa, el diagnóstico más común fue Trastornos mentales y de comportamiento por uso de múltiples drogas y uso de otras sustancias psicoactivas, síndrome de dependencia. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en este estudio son coherentes con los reportado en la literatura internacional que mostró un impacto negativo de la pandemia en los patrones de consumo mundial, se debe contar con unos registros con mayor cantidad de variables y más estandarizados que permita tener datos para los tomadores de decisiones en salud pública e impactar en este problema.
Efectos físicos y psíquicos relacionados con el consumo de nuevas sustancias psicoactivas en la población general scoping review
(2023-03-16) Larios Rosania, Jimmy Heleno; Huerfano Forero, Claudia Patricia; Asesor
Introducción: el consumo de nuevas sustancias psicoactivas, es un fenómeno cada vez más común entre jóvenes y adultos. Esto ha permitido la diversificación de estas sustancias en diferentes espacios sociales, aumentando el riesgo de aparición de consecuencias en la salud con escaso reporte. Objetivo: revisar la literatura científica acerca de efectos físicos y psíquicos del consumo de nuevas sustancias psicoactivas en la población general. Métodos: investigación tipo scoping review, utilizando las bases de datos PubMed, Google Scholar, Scopus, Oxford Academy, NCBI, y Science Direct. Resultados: se identificaron 23 artículos que cumplieron los criterios de inclusión, permitiendo responder a los objetivos de la revisión. Los apartados se organizaron en los efectos físicos y psíquicos de las nuevas sustancias psicoactivas. Se agrupó un tercer apartado para los efectos específicos de acuerdo el tipo de sustancia psicoactiva. Conclusión: las nuevas sustancias psicoactivas carecen de suficientes estudios que permitan determinar las consecuencias en la salud física y mental. Es preciso investigar con mayor profundidad las drogas de origen sintético, especialmente aquellas que generan un efecto estimulante, teniendo en cuenta que representan una mayor demanda en el mercado especialmente entre usuarios jóvenes.
Protocolo para seguimiento de pacientes en programa antitabaquismo desde la telemedicina
(2022-06-28) Valencia Moreno, Ana María; Vergara Cortés, Soraya
El propósito de este proyecto es diseñar un protocolo mixto, que desde la teleconsulta disminuya los desplazamientos al centro asistencial de los pacientes que están en seguimiento antitabaquismo, pero que al mismo tiempo se fusione con los protocolos presenciales cuando sea necesario; los cuales deben tener un grupo consolidado de especialistas (toxicólogo, psiquiatra, psicólogo, trabajador social, enfermero, médico entre otros), para evitar la deserción del tratamiento, mejorar el seguimiento y evitar las recaídas. Esto con el fin de que el paciente sienta respaldo y compromiso por parte de los profesionales de la salud, y así fortalecer sus actitudes frente al proceso de deshabituación del tabaco; mejorando la salud de los pacientes, flexibilizando la atención, optimizando la recolección de datos, la cual es un insumo vital para valorar el proceso; y disminuyendo el impacto de un problema de salud pública. Por último, fortalecer los tratamientos por medio de la teleconsulta es un aporte imprescindible en tiempos de pandemia, como la del COVID-19, por la que atraviesa el mundo, ya que contribuye a mantener las medidas de autocuidado que hoy forman parte de la cotidianidad. La pandemia, un asunto de salud pública de escala mundial, ha permitido que cada vez más personas se acerquen a la virtualidad, que se consolide el teletrabajo y se cambien los paradigmas de las telecomunicaciones. En este sentido, es importante instaurar una idea muy productiva a la hora de pensar en la fusión de las actividades de los profesionales de la salud y la teleconsulta como herramienta virtual. Este proyecto parte de la necesidad imperante de hacer un seguimiento integral del paciente en deshabituación tabáquica, mediante el uso de una herramienta migrada a la virtualidad, con el fin de lograr alcances más óptimos y sostenimiento en el proceso de abandono de la dependencia a la sustancia.
Videojuegos: Adicción, Diversión y Rehabilitación
(2022-05-08) Palacios, Jhasney; Asesor
Este artículo da cuenta de una revisión narrativa desde la exploración de la literatura científica en cuanto al contexto de los videojuegos y las diferentes perspectivas que se contextualizan acerca del mismo, las explicaciones multicausales y la vinculación como conducta problemática que predomina en la adolescencia y genera consecuencias desde diferentes perspectivas de acuerdos a postulados de aristas donde emiten su concepción
Comportamiento del consumo de sustancias psicoactivas en tiempos de pandemia por COVID-19, 2020–2021
(universidad CES, 2021-01) Berrocal Martínez, Luis Ramón; Ramírez Vásquez, Jorge Eliécer; Sánchez Acosta, Daniela; Coautor
Resumen El consumo de sustancias psicoactivas constituye una problemática en salud púbica, el cual puede ser modificado por diferentes factores biopsicosociales incluyendo los generados durante la pandemia por Covid-19; por lo tanto, es de gran interés conocer el comportamiento del consumo de las sustancias psicoactivas durante este periodo.
Patologia dual en poblacion indigena atendidos en un centro de atencion de drogodependencias
(Universidad CES, 2022-03-26) Díaz Mendoza, Diva Ary; Díaz Mendoza, Diva Ary; Asesor
Introducción: Frecuentes estudios epidemiológicos dan cuenta de la patología dual centrados en poblaciones de centros de salud mental y drogodependencias, pero muy poco se ha investigado en poblaciones marginadas como las comunidades indígenas. Objetivo Estimar la prevalencia de la patología dual y factores sociodemográfico, familiares y clínicos asociados a la patología dual en pacientes de las comunidades indígenas. Metodología: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal y fuentes secundarias, que estima la prevalencia de la patología dual y los factores sociodemográficos y clínicos asociados, en una muestra de 121 pacientes de comunidades indígenas que ingresaron al Centro entre junio de 2019 y julio de 2021. Resultados: La prevalencia de la patología dual en los pacientes fue del 65,29%; el 63% residen en la zona rural; la edad de los pacientes tiene un promedio de 25 años, la mayoría hombres con un nivel académico de básica primaria que no trabaja. Respecto a las características familiares, el 56,96% convive en una familia de tipología extensa, el 50,63% tiene antecedentes familiares de consumo de sustancias psicoactivas y un 68,85% tiene antecedentes de enfermedades mentales. Entre los factores clínicos se destaca como droga de inicio la marihuana seguida del alcohol. El TUS más frecuente fue el trastorno mental del comportamiento debido al uso de múltiples drogas y el trastorno mental comórbido más prevalente fue el trastorno depresivo. Conclusiones: La evidencia encontrada indica prevalencias importantes de patología dual en los indígenas, respecto a la población general. Palabras claves: Patología dual, factores asociados, población indígena.
Los desarrollos de la reducción de daños asociados al consumo de drogas en Colombia
(2022-03-24) Maya Cabrera, Diana Carolina; Robledo Henao, María Fernanda; Castaño Pérez, Guillermo Alonso
Objetivo: analizar los desarrollos que la reducción de daños asociados al consumo de drogas ha tenido en Colombia. Materiales y métodos: se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada en las bases de datos MedLine, literatura gris, mediante una búsqueda abierta en instituciones gubernamentales, en idioma inglés y español, sin restricciones de tiempo, que incluyó documentos publicados entre los años 1998 a 2019, y que luego del análisis de contenido semántico, se originaron cuatro categorías: a). políticas, lineamientos y protocolos elaborados por el gobierno colombiano e instituciones no gubernamentales; b). artículos científicos relacionados con reducción de daños y c). acciones puntuales realizadas. Resultados: El inicio de la reducción de daño en el país puede ubicarse en la década del 90 del siglo pasado, cuando la Corte Constitucional mediante sentencia C-221 declara inexequibles los artículos 51 y 87 de la ley 30 de 1986 y se despenaliza el consumo y el porte de la dosis personal. En respuesta a esto el gobierno expide la Resolución 2358 del 18 de junio de 1998 por la cual se adopta la política de salud mental para la república de Colombia y en su Anexo 1 se aborda por primera vez la reducción del riesgo del consumo de sustancias psicoactivas y se proponen acciones en reducción de daños para alcohol, cigarrillo y heroína. Desde entonces, el tema de la reducción de daños asociados al consumo de drogas ha sido incluido en las políticas, lineamientos, planes, proyectos y guías, incluyendo la actual propuesta del gobierno nacional Ruta Futuro donde se plantea la política integral para enfrentar el problema de las drogas. Con respecto a las investigaciones sobre reducción de daños aplicadas en Colombia, estas son escasas y su mayoría están relacionadas con el consumo de drogas inyectables y el VIH/SIDA, buscando dimensionar el problema y sugiriendo la implementación de programas de reducción de daños. Finalmente, en cuanto a las acciones/estrategias desarrolladas están se han enfocado al consumo de heroína, alcohol y tabaco, implementadas en su mayoría por ONGs. Conclusiones: Si bien en Colombia ha habido avances en torno a la reducción de daños, de acuerdo a lo encontrado aún falta mucho por hacer y para ello es necesario crear evidencia. Pese a que se dispone de lineamientos para la implementación de intervenciones a la puesta en marcha de los mismos son escasas. Se evidencia ausencia dentro de los lineamientos propuestos por el Estado, de acciones y o estrategias para el consumo de basuco; el enfoque diferencial para incluir mujeres consumidoras y la atención del consumo en los centros penitenciarios.
Utilidad de la N-acetilcisteina como coadyuvante en el manejo del craving por cocaína y tabaco: revisión narrativa
(2021-12-30) Murillo García, Olga Lucía; Asesor
Para el año 2021 se calcula que 36.3 millones de personas desarrollaron trastornos por consumo de sustancias, para nuestro medio el tabaco y la cocaína son dos de las sustancias legales e ilegales de mayor consumo. Una de las características asociadas a los trastornos graves es el craving o deseo de consumo, este a su vez es una de las razones que explica las recaídas y el abandono de procesos terapéuticos, una estrategia para su manejo en la literatura es el uso de N acetilcisteína, que se asocia a la regulación de los niveles de cisteína y glutamato, esta revisión busca plantear los mecanismos farmacológicos de la N acetilcisteína y revisar la evidencia sobre su utilidad en el craving por cocaína y tabaco, se realizó una búsqueda estructurada obteniendo 12 artículos entre el periodo 2015-2021, aunque se encontraron carencias metodológicas en ellos, lo que se encuentra en la evidencia hasta ahora es una plausibilidad biológica para el uso de N acetilcisteína como coadyuvante en el manejo del Craving.
Utilidad de la N acetilcisteina en el manejo del creaving por cannabis: revisión sistemática de la literatura
(Campus Medellín - Poblado, 2021-12-12) López Rojas, Johan; Ochoa Ochoa, Javier Armando; Asesor
Objetivo: El presente artículo explora ensayos clínicos controlados, en donde la N acetilcisteína (NAC), ha sido utilizada como tratamiento para el trastorno por uso de marihuana. Método: se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura para evaluar el uso de la NAC, en el manejo del craving en los pacientes con trastorno por uso a la marihuana. Se realizó búsqueda en PUBMED, LILACS, Chrochane, ovid, dialnet, teseo, opengray y en Google académico. Se hizo la selección de los estudios, síntesis cualitativa de la evidencia dada a la alta heterogeneidad encontrada, al momento de la síntesis cuantitativa de los artículos y se evaluo la calidad metodológica aplicando la guía Chrochane. Resultado: la revisión quedó conformada por tres artículos, los cuales eran ensayos clínicos controlados aleatorizados; dos de ellos realizados en adolescentes y una población adulta; observándose un efecto benéfico de la NAC, en las posibilidades de obtener resultados negativos en las pruebas de orina en un estudio en adolescentes y no se observó un efecto en el control de los síntomas y abandono significativo de la Marihuana en dos de los estudios la calidad de evidencia fue entre media y baja. Discusión: la N- acetilcisteína, es un medicamento prometedor para tratar el craving por Marihuana, pero requiere de una mayor cantidad de estudios con humanos; con los cuales, se puedan determinar sus efectos a corto, mediano y largo plazo; así como, las dosis recomendadas para atender dicha patología.
Consumo de drogas en Comunidades indígenas del Cauca - Colombia. Características sociodemográficas y clínicas.
(2021-07-05) Chindicue Hoyos, Blanca Gladis; Castaño Pérez, Guillermo Alonso
Resumen Existen pocos estudios sobre el consumo de sustancias psicoactivas (SPA) en personas de comunidades indígenas. Inquieta en territorios ancestrales un posible problema de consumo. El objetivo de este trabajo es caracterizar el consumo de alcohol, tabaco y SPA en población indígena que asiste a un Centro de Tratamiento del Cauca, con el fin de contribuir a la visualización del problema, su comprensión y el diseño de políticas públicas y programas para su prevención y tratamiento. Métodos: Observacional descriptivo, retrospectivo, cuantitativo de corte transversal y fuentes secundarias. Resultados: La muestra con 229 pacientes de 11 a 64 años, durante los años 2018-2020. El 83,4% (191) hombres con edad media de 17 años con una DE= 5,8 y mujeres 15,6 con una DE=3,4. El promedio de edad de inicio de consumo es 13,9 años una DE=2,57. El 96,6% (228) contaban con red de apoyo; en el 58,5% (134) se encontró disfuncionalidad familiar. Y el 53% (121) de los pacientes tenían antecedentes familiares de consumo de drogas y el 11% (25) antecedentes de enfermedades mentales. La sustancia de consumo inicial fue el alcohol con 58,5% (134), marihuana (33,6%) inhalantes (4,8%), 3,1% (7) cocaína. La sustancia de impacto fue la marihuana con 69,9% (160) y la cocaína (18,3%). El 69,5% consumía a diario o más de tres veces a la semana la sustancia de mayor impacto. Cumpliendo criterios del DSM 5 el 69,4% (159) tenían un TUS. Conclusiones: La edad de inicio en el consumo de drogas de esta muestra, es igual a la reportada en Colombia en estudios de escolares y en etnias indígenas de la Amazonia Colombiana. Los resultados de nuestra investigación son un poco más bajas a lo reportado en etnias de la amazonia. Una de las variables de significancia estadística asociada a la presentación de un TUS, es la disfunción familiar. Palabras clave: Consumo de drogas; Población indígena; Características sociodemográficas y clínicas
Traspasar: programa de prevención y mitigación del consumo de sustancias psicoactivas (alcohol, tabaco y marihuana) en adolescentes del Centro Juvenil Amigoniano Boyacá
(2021-07-15) Becerra Valderrama, José Luis; Asesor
Este programa busca trabajar en la prevención y mitigación del consumo de sustancias psicoactivas en los jóvenes del Centro Juvenil Amigoniano a partir de estrategias pedagógicas que generen en los adolescentes cuestionamientos, dudas, enfrentamientos entre lo que saben y la información verídica, reflexiones acerca de sus realidades, sus contextos e historias de vida.

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