Resumen

Introducción: La infección por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos es un problema frecuente en nuestro medio y ha cobrado gran importancia por su alta mortalidad. En consecuencia, este estudio buscó caracterizar los principales factores sociodemográficos y clínicos asociados a la mortalidad en un Hospital público en la ciudad de Medellín. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal con enfoque analíticos incluyeron 61 pacientes infectados por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos en un hospital público en un periodo de tiempo comprendido entre enero de 2012 y septiembre de 2018. El análisis de los factores sociodemográficos y clínicos se realizó mediante un análisis descriptivo, para las variables cualitativas se calcularon frecuencias absolutas y proporciones. Para las variables cuantitativas se analizaron los estadísticos descriptivos determinando antes la normalidad de cada variable, mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov. se analizó la relación entre factores sociodemográficos y clínicos con la mortalidad, mediante el uso de tablas de contingencia y test estadísticos Chi cuadrado independencia de Pearson y U de Mann Withney. Resultados: Con respecto a los factores sociodemográficos la mediana de la edad fue de 63 años, y el 62,2% fueron de sexo masculino ninguna de estas variables se asoció estadísticamente a la mortalidad. La mortalidad de estos pacientes fue del 39%y las variables clínicas que tuvieron asociación estadística fueron el cáncer OR 4.125 (IC95% 1,08-15,7 p= 0,031), la monoterapia con carbapenémicos OR 12,00 (IC95% 1,3-107,3) y como posible factor protector la terapia conjugada de carbapenémicos y colistina OR 0.168 (IC95% 0,043-0,663). Conclusión: La mortalidad en pacientes infectados por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos se asoció con la terapia antibiótica, siendo mayor en quienes recibieron carbapenems como monoterapia y menor en quienes recibieron terapia conjugada con colistina más carbapenems, existen factores adicionales que se asocian a la mortalidad tales como el cáncer. Otras variables que fueron revisadas como el tiempo de inicio del antibiótico posterior al resultado del cultivo, la edad, el peso no presentaron asociación estadísticamente significativa con la mortalidad.