Abstract

Objetivo: determinar los factores sociales, demográficos, clínicos y de los servicios de salud relacionados con la adherencia farmacológica de pacientes con diabetes mellitus tipo dos del programa de Nefroprotección de COOEMSSANAR IPS Pasto –Túquerres en el año 2017. Metodología: se realizó un estudio de corte transversal, analítico, en las sedes de Pasto y Túquerres del Programa de Nefroprotección de COOEMSSANAR IPS en el año 2017 con 282 pacientes de 18 o más años de edad que tuvieran diabetes mellitus tipo dos, los cuales se seleccionaron mediante muestreo aleatorio sistemático estratificado por afijación proporcional según el municipio de procedencia. Se les realizó un cuestionario estructurado a través de llamada telefónica; además se obtuvieron datos de las historias clínicas y bases de datos de los centros de atención. La adherencia farmacológica fue medida con el test de Morisky-Green de 4 ítems y se determinó la asociación que esta pueda tener con las características sociodemográficas, clínicas y de los servicios de salud de los pacientes a través de análisis bivariado y finalmente con análisis multivariado usando una regresión logística binaria. Resultados: la proporción de pacientes con adherencia farmacológica fue del 68%. Los factores que se asociaron independientemente con la adherencia fueron ser mujer (RP 1,26 IC 95% 1,02 – 4,07); tener una HbA1c entre 6,0 y 6,9 (RP 1,67 IC 95% 1,37 – 11,80 respecto a tener niveles de HbA1c ≥ 9); no usar insulina (RP 1,36 IC 95% 1,03 – 8,52); tener prescripción de metformina (RP 1,68 IC 95% 1,76 – 10,15 respecto a tomar metformina + glibenclamida) y haber asistido a consulta con medicina interna en el último año (RP 1,36 IC 95% 1,19 – 4,78). Conclusión: en el programa de Nefroprotección de COOEMSSANAR IPS en las sedes donde se realizó el estudio, los factores que se asociaron con la adherencia farmacológica fueron ser mujer, tener niveles de HbA1c entre 6,0 y 6,9; no usar insulina, tener prescripción de metformina y haber asistido a consulta con medicina interna en el último año. Se requiere continuar realizando investigaciones en torno al tema de adherencia farmacológica en diabetes mellitus en el contexto colombiano que contribuyan a mejorar la adherencia y así el control de la enfermedad.