Resumen

Introducción: El presente estudio buscó evaluar la conservación de las propiedades de la membrana amniótica humana (MAH) en cuanto a la estabilidad histológica, seguridad microbiológica y la viabilidad de la monocapa epitelial, comparando tres medios de preservación, el Eusol – c, la glicerina al 98% y la Solución salina al 0,9% en el bando de ojos “Corporación donando vida” de la ciudad de Medellín en el año 2020. Materiales y métodos: Se realizó un estudio preclínico o “In vitro” con un enfoque cuantitativo, de diseño cuasiexperimental y con intención analítica, en dónde se captaron 2 membranas amnióticas de 2 maternas con parto por cesárea electiva en el hospital Manuel Uribe Ángel de la ciudad de Envigado – Antioquia, con edades entre 20 y 30 años de acuerdo con el protocolo del banco de ojos y en cámara de flujo laminar fueron divididas en 8 segmentos, (4 por cada amniótica donante); de las cuales, se utilizaron 6 para los grupos de preservación (2 para cada grupo) y las otras 2 se usaron como patrón de referencia para la medición de las propiedades en estado basal; es decir, antes de ser sometidas a los medios de preservación. Los grupos fueron divididos de acuerdo con el medio de preservación utilizado, el grupo #1 con Solución salina al 0.9%, el grupo #2 con Glicerina pura al 98% y el grupo #3 con Eusol-c. Para cada una de las 2 membranas amnióticas obtenidas, se realizó el mismo procedimiento y en cada uno de los medios de preservación se hizo seguimiento de las propiedades de la MAH al tercer día, al sexto día y al noveno día. Esta muestra corresponde a la estimada para una variable cuantitativa y debido a situaciones ajenas al estudio, se tuvo que modificar para la evaluación de la viabilidad, la medición de una variable cuantitativa (medición de concentración total de proteínas en el tejido), por una variable cualitativa (tinción inmunohistoquímica del epitelio), afectando el tamaño muestral y por ende el poder estadístico. Las variables dependientes para este estudio fueron 3, la estabilidad histológica que define la presencia o no presencia de las diferentes capas, la seguridad microbiológica que se define el momento de aparición de microorganismos y la viabilidad que se define a la identificación por la técnica de inmunohistoquímica del grado de tinción de células normales del epitelio de la MAH. Las variables independientes fueron 2, la evaluación de la MAH en estado basal antes de ser sometida a los medios de preservación en cuanto a los criterios de estabilidad histológica, seguridad microbiológica y viabilidad, y los diferentes medios de preservación evaluados tal cómo Solución salina, Glicerina y Eusol-c. Los métodos estadísticos utilizados para el análisis de los datos fueron en la caracterización el test exacto de Fischer y la prueba de la Q de Cochran para medidas repetidas para analizar las diferencias en los 3 momentos de medición. Resultados y discusión: En condiciones In vitro nuestro estudio sugiere que la membrana amniótica preservada en Eusol-c conserva las propiedades mecánicas y fisiológicas que son necesarias para la reconstrucción y tratamiento quirúrgico de las patologías de la superficie ocular y los favorables resultados de este estudio soportan la posible superioridad del Eusol – c como medio de preservación, sin embargo, se debe confirmar hallazgos con estudios con mayor potencia que muestren diferencias entre los tres medios de preservación comparados. Conclusión: Este estudio propone un tema fundamental en la conservación de las propiedades de la MAH que se puede aplicar a los bancos de ojos de Colombia, con un medio de preservación conocido como el Eusol - c para la conservación de córneas humanas y debe verificarse con estudios posteriores antes de ser aplicado a seres humanos.