• Inicio
  • Login
  • Collections
  • Autoarchivo
  • Language
    españolEnglish
  • Ayuda
View Item 
  •   DSpace Home
  • Tesis de Posgrado
  • Medicina
  • Maestria
  • Maestría en Epidemiología
  • View Item
  •   DSpace Home
  • Tesis de Posgrado
  • Medicina
  • Maestria
  • Maestría en Epidemiología
  • View Item
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

Browse

All of DSpaceCollectionsBy Issue DateAuthorsTypeTitlesSubjectsThis CollectionBy Issue DateAuthorsTypeTitlesSubjects

My Account

LoginRegister

Las fracturas como marcador predictivo adverso en pacientes con mieloma múltiple

Thumbnail
View/Open
2.Autorización de difusión y uso de los trabajos de grado_2020[11629]-converted.pdf (96.13Kb)
Aprobacion Requisito trabajo grado_2.pdf (780.9Kb)
713895502020-converted.pdf (784.8Kb)
Date
2020-11-24
Author
Velásquez Quintero, Germán Andrés
Bareño Silva, José
Metadata
Show full item record

Abstract

Introducción: El mieloma múltiple es una neoplasia de las células plasmáticas que representa aproximadamente en el 15 % de las neoplasias hematológicas, siendo las fracturas una complicación frecuente con alta morbilidad. Se desconoce si la presencia de fracturas se asocian a un peor pronóstico, por lo cual, se desea saber el impacto de las fracturas sobre desenlaces adversos como la muerte. Metodología: se realizó un estudio observacional analítico de cohortes, se seleccionaron historias de pacientes con mieloma múltiple atendidos entre el Primero de Enero 2009 y el 31 de Julio 2019 en el Hospital Universitario San Vicente Fundación Medellín y en Centros Especializados San Vicente Fundación Rionegro Resultados: se tomaron 214 pacientes de los cuales 128 (59,2%) presentaban fracturas y 86 (40,8 %) no lo presentaron. Fallecieron 131 pacientes de los cuales hubo 73 56 ,6%) presentaban fractura mientras 56 (43,4 %) no las presentaban. No se encontró diferencia significativa en cuanto a la mortalidad según la presencia o ausencia de fracturas (RR: 0,87 IC: 0,71-1,1, p: 0,23); la supervivencia no fue estadísticamente significativa: mediana 29,8 meses en las fracturas vs 32,3 meses sin fracturas, Log Rank: 0,702. Otros factores como el uso de esquemas de triples de quimioterapia que incluyeron bortezomib se asociaron a menor muerte al igual que el trasplante de médula ósea, mientras que la falla renal se asoció de manera significativa a una mayor mortalidad en la regresión logística. En la regresión de Cox se asoció a mayor supervivencia el uso de esquemas triples con bortezomib y con menor supervivencia la presencia de falla renal. Discusión: en esta cohorte de pacientes colombianos con mieloma múltiple no se encontró que la presencia de fracturas se asociase a mayor muerte el uso de esquemas de quimioterapia triples con bortezomib, el trasplante autólogo de médula ósea y el uso de bifosfonatos se asociaron de manera significativa a una menor mortalidad.
URI
http://hdl.handle.net/10946/5088

Impacto

Collections
  • Maestría en Epidemiología

Institución sujeta a inspección y vigilancia por el Ministerio de Educación Nacional y el Ministerio de Salud
Política de tratamiento de la información | Términos y Condiciones | Manejo de Cookies
Universidad CES | Biblioteca Fundadores | Teléfono: 604 444 055 55 Ext. 1131 | E-mail: biblioteca@ces.edu.co | Calle 10 A No. 22 - 04 | Colombia - Medellín