Resumen

Determinar factores asociados a la Morbilidad materna extrema (MME) en un hospital de segundo nivel en Quibdó, Colombia, 2018. Métodos: Estudio de casos y controles, enfoque cuantitativo, componente analítico a partir de registros de notificación epidemiológica, de atención hospitalaria y de historias clínicas, de las gestantes atendidas en los servicios de control prenatal y obstetricia de hospital de segundo nivel en Quibdó, entre 1 de enero y 31 de diciembre de 2018. Se realizaron análisis univariado, bivariado y multivariado, con intervalos de confianza del 95%, con el fin de explorar asociaciones entre factores sociodemográficos, obstétricos, complicaciones obstétricas, tratamiento y resultado perinatal y, la morbilidad materna extrema. Resultados: La muestra incluye 2179 registros con una incidencia de MME de 14,5%(n=316). Los casos de MME incluyeron preeclampsia severa (87,3%(n=276)), falla hepática (19,0%(n=60)), falla renal (14,6%(n=46)) y hemorragia severa (10,8%(n=34)). La MME se asoció estadísticamente significativa con la edad mayor de 35 años, afiliación al régimen subsidiado, remisión desde un menor nivel de complejidad, edad gestacional desconocida y cesárea previa. Los casos de MME requirieron con mayor frecuencia transfusiones múltiples , remisiones a niveles de mayor complejidad mayor estancia hospitalaria , y mayor mortalidad perinatal . Conclusiones: La MME de Quibdó es un indicador de desarrollo de la región y refleja las condiciones de desigualdad en la atención de la población obstétrica determinando mayor riesgo de complicaciones maternas y perinatales.