Manejo neurocognitivo en cardiopatía congénita: revisión sistemática de recomendaciones de práctica clínica
Fecha
2021-07-15
2021-07-15
Autor
Rojas Gualdrón, Diego Fernando
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Resumen
Objetivo. Sintetizar y valorar críticamente las recomendaciones sobre manejo neurocognitivo del paciente con cardiopatía congénita presentadas en guías de práctica clínica y declaraciones científicas. Método. Revisión sistemática de recomendaciones de práctica (PROSPERO CRD42020205202). Se buscó en Pubmed, SCOPUS, Ovid/Cochrane, y LILACS y se revisaron repositorios de sociedades científicas y referencias de los documentos incluidos. La valoración crítica se realizó mediante el AGREE-II (escenario ideal) para las guías y declaraciones, y mediante el AGREE-REX para las recomendaciones (escenarios ideal y local). Se presenta matriz de recomendaciones y análisis de barreras potenciales para su implementación en Colombia. Resultados. Se incluyeron 18 recomendaciones relacionadas. La media en el AGREE-II fue 89,6. La media en el AGREE-REX fue 90,1 en el escenario ideal y 69,9 en el escenario local. Las recomendaciones incluidas se centran en la vigilancia, tamizaje, evaluación y consejería; no se identificaron recomendaciones sobre intervención neurocognitiva. Las principales barreras de implementación en Colombia son la no disposición a pagar por parte del sistema de salud y la ausencia de oferta integral de atención para el manejo neurocognitivo en cardiopatía congénita. Conclusión. Las recomendaciones identificadas podrían ser adaptadas en una guía de práctica colombiana, realizando modificaciones en reconocimiento del contexto local.Impacto
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