Abstract

El presente artículo de revisión presenta un enfoque metodológico cualitativo, el cual se vislumbra por medio de la recolección y análisis documental tanto normativo nacional e internacional, así como por medio de la jurisprudencia y doctrina, con lo anterior, se determinó cuáles deben de ser los estándares jurídicos mínimos aplicables a la historia clínica electrónica para su plena validez en Colombia, con el fin de desarrollar una plataforma que sirva de herramienta a la interoperabilidad para validar dichos estándares, esto se logró por medio del análisis del contexto histórico del sistema de información en salud, y, particularmente de la historia clínica partiendo en un antes y después de la Ley 100 de 1993, con esto se identifico la aplicación del principio de equivalente funcional de la historia clínica electrónica como mensaje de datos para determinar la validez jurídica y técnica, así como su fuerza probatoria. Por último, se aplicaron los conceptos de interoperabilidad, portabilidad, circulación, seguridad de la información y protección de datos personales sensibles en la historia clínica electrónica, entre otros mediante la construcción de un mapa de proceso que permita visualizar los estándares jurídicos y técnicos requeridos para su implementación.