Prevalencia y factores asociados a la presencia de ulceras venosas en pacientes con insuficiencia venosa atendidos en una institución de tercer nivel, Medellín 2011-2015
Resumen
Introducción: La insuficiencia venosa crónica es una enfermedad que puede presentarse en diferentes espectros siendo la úlcera venosa la de mayor gravedad, ésta repercute provocando importante impacto socioeconómico y alterando la calidad de vida del paciente. Objetivo: Determinar la prevalencia, los factores sociodemográficos y personales asociados a las úlceras venosas en pacientes con insuficiencia venosa atendidos en la Clínica las Vegas de la ciudad de Medellín, entre los años 2011 a 2015. Metodología: A partir de fuente secundaria se realizó un estudio observacional, de tipo transversal con intensión analítica. Se tomó como población 608 pacientes con insuficiencia venosa, la muestra calculada fue de 174 pacientes, teniendo en cuenta una proporción esperada de 19,6%, nivel de confianza del 95% y precisión del 5%, para contrarrestar las pérdidas se aumentó a 201 pacientes. Se realizó análisis descriptivo y bivariado mediante la medida epidemiológica Odds Ratio (OR) con IC al 95%; las variables con significancia estadística, las que cumplieron el criterio de Hosmer Lemeshow y aquellas que por sustento teórico fueron llevadas a un modelo de regresión logística binaria. La información se analizó con el software SPSS® versión 21.0. Resultados: La prevalencia estimada de ulcera venosa fue de 21,9%. La mayor parte de la población estudio pertenecen al sexo femenino 78,6% y la edad promedio es de 55,7 años (DE: ± 15,5), con edades entre 22 a 91 años. De los antecedentes personales más predominantes se encontró que el 38,8% son hipertensos y el 38% tenían antecedente de cirugía pélvica. Se encontró asociación de úlcera venosa con algunos antecedentes personales: hipertensión arterial (OR= 4,26, IC 95% [2,09 - 8,65], p=0,000) y dislipidemia (OR=3,52, IC 95% [1,20 - 10,33], p=0,024); también la edad fue asociada a la variable objeto (OR=1,03, IC 95% [1,01 - 1,05], p=0.003). En el modelo de regresión logística de tipo explicativo mediante OR ajustado, la úlcera venosa se asoció a hipertensión arterial (OR= 2,90, IC 95% [1,30 - 6,60]) con valor p significativo. Conclusión: Teniendo en cuenta que el cálculo de la prevalencia de úlcera venosa es con respecto a la úlcera activa, la cifra estimada es importante y se correlaciona con datos nacionales e internacionales. Se resalta que la hipertensión arterial aumentó el riesgo de presentar úlcera venosa en los pacientes con insuficiencia venosa 2,9 veces más en comparación con los que no presentan hipertensión arterialImpacto
Colecciones