Resumen

En un estado ideal, las aseguradoras deberían concentrarse en reducir costos administrativos y mejorar los tiempos de hospitalización, tratamientos y pronósticos médicos, sin transladar la responsabilidad a los pacientes o a los médicos; basados en buenos sistemas de información y monitoreo. Deberían analizar a aquellos proveedores con buena calidad y relación costo/beneficio y negociar mejores precios por sus servicios. Finalmente todos los servicios deberían estar enfocados a una verdadera satisfacción del usuario. Actualmente en nuestro país experimentamos el deseo de las aseguradoras por obtener el proveedor de servicios más barato, pero no el más calificado, con costos razonables para el sistema. La evolución natural de estos sistemas demostrará que la calidad en la atención es mejor variable para el éxito que el costo de los proveedores.