Análisis de la implementación del Programa nacional para el control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud en los prestadores de alta y mediana complejidad de la red pública de atención en salud del departamento del Cesar, Colombia

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Date

2025-11-21

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Universidad CES

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Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) son adquiridas por los pacientes durante su tratamiento en las instituciones prestadoras de servicios de salud y pueden causar efectos negativos en la salud de la población. El Programa nacional de IAAS en Colombia surge como estrategia para prevenir y controlar este tipo de eventos. Diversos estudios indican que la implementación de los programas de salud presenta dificultades, lo que ocasiona que no se alcancen los objetivos. El propósito de este estudio es analizar la teoría de cambio, la estructura y las circunstancias no normativas que condicionan el proceso de implementación del Programa nacional para el control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en el contexto de los prestadores de alta y mediana complejidad de la red pública de salud del departamento del Cesar, Colombia. La investigación se realizó bajo el paradigma pragmatista. El caso de estudio fue la implementación del Programa nacional de prevención y control de IAAS, y se utilizó un diseño mixto exploratorio secuencial. Para la revisión documental se emplearon fichas de contenido basadas en la revisión de la documentación y normativa de la política de seguridad de paciente y del programa mismo. Asimismo, para la investigación de la implementación se realizaron entrevistas a los actores que participaron en el diseño del programa. También se hicieron grupos focales y fueron entrevistados los actores responsables de la implementación y los beneficiarios del programa. Para la valoración del comportamiento de los indicadores a partir de la implementación, se empleó el análisis de series de tiempo interrumpidas. El análisis se realizó para el departamento del Cesar de los prestadores de servicios de salud de alta y mediana complejidad de la red pública en el periodo de 2017 al 2023. Los resultados evidenciaron que las IAAS son un importante tema a tratar por parte de las entidades que formulan las políticas de salud, en especial por sus efectos negativos en los pacientes y en el sistema de salud. Con el programa se busca contener esta problemática. La prevención y el control de estos eventos guían las acciones del programa. Se identificó que el programa no incluye indicadores para monitorear el cumplimiento de algunas estrategias ni las consecuencias de las IAAS en el sistema de salud. Los resultados del programa no se encuentran desglosados por periodos específicos. Esto dificulta su análisis. La implementación del programa se ve afectada por cambios económicos, la falta de contratación especializada (como es el caso de un infectólogo) y por la falta de actitud y compromiso de los trabajadores de la salud.

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Keywords

Análisis de la implementación, Programas de salud, Salud publica

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