La historia clínica a la luz del sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención en salud
Date
2003
Authors
Ruiz Ospina, Leónidas
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad CES
Abstract
La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a la reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Su mal diligenciamiento pone en riesgo, en primer lugar a los mismos usuarios pacientes del Sistema General de Seguridad Social en Salud, a instituciones prestadoras de servicios de salud, a los profesionales y personal paramédico de la salud y a las aseguradoras o administradoras del sistema, con consecuencias jurídicas económicas y de salud pública.
Description
Keywords
Historia clínica, Sistema Obligatorio, Garantía de calidad, Atención en salud, Documento vital