Factores sociodemográficos, clínicos y metilación global del ADN asociados con obesidad en pacientes pediátricos
Date
2022-03-23
Authors
Alfaro Velásquez, Juan Manuel
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Abstract
La obesidad es un desorden inflamatorio crónico que depende de un balance equivocado entre el exceso de energía y su gasto, secundaria a errores en la interacción del individuo con el medio ambiente y relacionada con mayor riesgo de muerte temprana en la vida adulta. En niños hace parte de las enfermedades crónicas no transmisibles y se considera problema de salud creciente por sus comorbilidades; su enfoque clínico y de salud pública la sitúa como enfermedad y como factor de riesgo. En Colombia la prevalencia de obesidad infantil está en incremento a relacionar con nuevas dinámicas derivadas de la industrialización, la urbanización y la tecnificación de la sociedad.
El objetivo fue reconocer algunos factores sociodemográficos y clínicos en obesidad infantil y desarrollar conocimiento sobre el metiloma obesogénico considerando en su origen influencias ambientales, además de evaluar características de morbilidad gestacional y de peso al nacer. Se hace seguimiento al cambio del índice de masa corporal de niños menores de 18 años. Se comparó metiloma entre obesos y no obesos.
Se hizo caracterización descriptiva de los antecedentes gestacionales de las madres incluyendo el registro del peso al nacer y la edad gestacional, información recolectada en formulario diligenciado por endocrinólogo pediatra; se determinó el cambio anual del índice de masa corporal. Se determinaron características de química analítica de todos los participantes evaluando los niveles de lípidos en sangre, la glicemia y el perímetro de cintura.
Description
La obesidad es una enfermedad de contrastes que moviliza las fuerzas sociales, económicas y políticas de las naciones. Es una enfermedad con mayor impacto en las economías industrializadas aunque potencialmente afecta a todos los individuos.
Colombia tiene desde el 2009 la ley 1355 o “Ley de obesidad” la misma que en su parte sustantiva establece que “el estado se compromete a través de sus diferentes ministerios a promover políticas de seguridad alimentaria y nutricional, así como de actividad física dirigidas a favorecer ambientes saludables y seguros para el desarrollo de las mismas. Estas políticas se complementarían con estrategias de comunicación, educación e información”.
Si bien las perspectivas a corto plazo de los resultados de esta tesis doctoral se relacionan con el arte de comunicar e informar, se deben integrar al campo educativo dado que demuestran que el deterioro clínico del padecimiento en los niños hace parte de la dialéctica milenaria del proceso salud-enfermedad en donde el ambiente determina el epigenotipo. A largo plazo estos resultados van dirigidos al deber de seleccionar mejores ambientes nutricionales para la población materna e infantil.
El paso siguiente es la construcción para Colombia de la correlación genotipo–fenotipo en obesidad dada la diversidad étnica a la que pertenecemos.
Juan Manuel Alfaro Velásquez, M.D.
Keywords
Epigenetica, Metilación diferencial, Inflamación crónica, Obesidad, Indice de mas corporal