Efectos de la infusión intravenosa de anestésicos por largos periodos a nivel metabólico y lipídico en cerdos
Date
2023-03-14
Authors
Guzmán Martínez, Natalia
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Universidad CES
Abstract
Los cerdos son modelos experimentales establecidos para humanos, por tanto, se
requieren estudios que validen protocolos anestésicos adecuados y evalúen los
efectos de estos en las funciones orgánicas. Con el objetivo de evaluar los efectos
de un protocolo de anestesia total intravenosa (TIVA) compuesto por fentanilo 10
µg/kg/h, ketamina 5 mg/kg/hr, propofol 30 mg/kg/h y pentobarbital 10 mg/kg/h, a
nivel metabólico y lipídico; cinco cerdos fueron sometidos a esta TIVA durante 72
horas. Las dosis de propofol y pentobarbital fueron adaptadas a los requerimientos
de cada paciente y registradas cada 24 horas, momento en el cual eran colectadas
muestras sanguíneas para análisis de creatinina, nitrógeno ureico sanguíneo
(BUN), urea, alanino-aminotransferasa, fosfatasa alcalina, colesterol, glucosa,
triglicéridos, finalizado el experimento fue realizada necropsia y examen macro y
microscópico hepático y renal. Estas variables fueron comparadas entre momentos
por el test de Kruskal- Wallis y correlacionadas con los requerimientos anestésicos.
No fueron evidenciados impactos del protocolo sobre el tejido hepático o renal, pero
si fue constatado incremento de triglicéridos (p=0,032), correlacionado con aumento
de requerimiento de propofol, creatinina, BUN y urea (r>0,700). Estos resultados
sugieren que el propofol dentro de TIVA en cerdos genera hipertrigliceridemia y
aumento de productos nitrogenados, después de 48 horas de infusión y de forma
dependiente de la dosis, pero, sin daños evidentes en tejido hepático ni renal. Con
estos preceptos, el uso de propofol se considera seguro hasta por 48 horas,
después, debe tomarse cuidado con los niveles de triglicéridos y sus implicaciones
metabólicas, las cuales deben ser mejor estudiadas.
Description
Keywords
Anestesia, Higado, Infusión, Riñón, Triglicéridos