Ruta para la atención de la persona con accidente cerebrovascular en una Institución Prestadora de Servicios de Salud en Colombia, bajo el enfoque de Atención en Salud Basada en el Valor (ASBV)

Abstract

Introducción: los resultados en salud producto de la atención en salud a la persona con Accidente Cerebrovascular (ACV), es un problema de la salud publica en el mundo y en Colombia, lo cual invita a reenfocar la prestación de los servicios en salud, para obtener mejoramiento de estos, así como de la inversión que se hace para obtenerlos. En ausencia de estrategias y resultados efectivos en el mundo y en Colombia, han surgido modelos de atención en salud emergentes en el marco de la gestión en salud, donde buscan llevar los sistemas de salud en el mundo de suma cero a suma positiva. En este sentido, este estudio se fundamenta en el modelo Atención en Salud Basado en el Valor (ASBV), propuesto por Porter y su aplicación en una IPS en Colombia para mejorar la atención en salud a la persona con ACV. Objetivo: establecer de forma participativa, una ruta estratégica y metodológica que permita reorientar la atención en salud de personas con ACV, en una Institución Prestadora de Servicios de salud (IPS) en Colombia, desde el enfoque de la Atención en Salud Basada en el Valor. Metodología: el enfoque del estudio es la Investigación Acción Participación (IAP), se desarrolla como un estudio de caso intrínseco, apoyado en herramientas de la investigación cualitativa para la captura de los datos y el análisis de estos se realiza a través de las técnicas derivadas de la Teoría Fundamentada. Resultados: la atención en salud a la persona con ACV en la IPS en Colombia actualmente centra su atención en el volumen, su estructura tecnológica y de talento humano para la atención de esta condición médica se considera una atención básica. Hay una actitud positiva frente al reenfoque de la atención, pasando del volumen al valor, donde aspectos como la creación de valor, su red y una atención integral e integrada, son bien acogidos por los actores del sistema de salud participantes en los espacios conversacionales. De igual forma surgió como ruta estratégica el acogimiento de las seis estrategias del modelo ASBV, así como la definición de valor, su círculo virtuoso, la cadena de valor y las dimensiones que guiarían su cuadro de mando. La IPS se ve limitada para la inversión de adecuar su plataforma tecnológica y de sistema de información y la puesta en marcha del proceso de cambio de paradigma. Conclusiones: mejorar los resultados en salud de la persona con ACV en una IPS en Colombia, es una decisión de red, que resignifica y co-crea la atención en salud basada en el valor, en el marco de la cultura de la excelencia, orientada por la intersección entre lo relevante y diferente. Su reto es mejorar la experiencia del servicio, obtener resultados sostenibles en el tiempo, velar por la continuidad de la atención y entregar a la sociedad una persona con salud y los elementos y capacidades mara mantenerlos y maximizarlos en el largo plazo, todo en el marco de la excelencia, la comunicación y humanización en salud.