Uso de probióticos y simbióticos en el manejo de lesiones y severidad en pacientes adultos diagnosticados de psoriasis. Una revisión sistemática y Metaanálisis
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Date
2026-03-13
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Universidad CES
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Introducción: La modulación del eje intestino-piel podría influir en la psoriasis; la evidencia clínica sobre probióticos, prebióticos y simbióticos sigue dispersa. Objetivo: Evaluar el uso de estas intervenciones en la severidad de lesiones y la calidad de vida en adultos con psoriasis. Materiales y métodos: Se utilizaron términos MESH y DECS: “probiotic”, “prebiotic”, “synbiotic”, "microbiota intestinal", “lactobacillus”, “Bifidobacterium”, “lactobacilli”, “PASI” “DLQI” “BSA” “IGA” acompañado de operadores booleanos AND y OR, en los motores de búsqueda de Pubmed, LILACS, Scopus, Ovid y Cochrane. Dos revisores independientes seleccionaron estudios y extrajeron datos. El riesgo de sesgo se evaluó con RoB 2 y la certeza de la evidencia con GRADE. Se realizó metaanálisis (modelos de efectos fijos/aleatorios según heterogeneidad) con diferencias de medias (DM) e IC95%. Resultados: Se incluyeron seis ECA publicados entre 2019-2024, con intervenciones principalmente de Lactobacillus y Bifidobacterium durante 8-26 semanas. Para PASI, la estimación global mostró DM −1,08 (IC95% −3,61 a 1,44; p=0,32; I²=73%). Para DLQI, DM -4.40 (IC95% 1,15 a 2,95; p<0,00001; I²=0%), a favor de la intervención. El riesgo de sesgo fue bajo en cinco estudios; la certeza de la evidencia fue alta para PASI y moderada para DLQI. Conclusiones: Los probióticos mejoran consistentemente la calidad de vida (DLQI) y muestran efecto no concluyente sobre PASI. Se requieren ECA más grandes, con cepas y dosis estandarizadas y seguimiento prolongado. Registro PROSPERO: CRD420251068506.
Description
Keywords
Metaanálisis, PASI, Psoriasis, Probióticos, Simbióticos