Biopsia hepática laparoscópica con 2 puertos en paciente canino

Abstract

Objetivo: reporte de un caso de biopsia hepática laparoscópica utilizando el sistema quirúrgico percutáneo MiniLap en un paciente canino. Animal: canino schnauzer hembra de 12 años. Evaluación del paciente: paciente ingresa por consulta en endocrinología para control de hipotiroidismo donde se realiza hemograma y química sanguínea, se evidencian alteraciones en las transaminasas, se realiza ecografía que muestra un aumento moderado del tamaño del hígado y en el lóbulo medial izquierdo, una estructura quística con un tamaño de 0. 91 x 0,68 cm, la resonancia magnética reveló una lesión de aproximadamente 0,8x1,1cm, en el lóbulo medial izquierdo del hígado compatible con un quiste hepatobiliar, el canino fue sometido a un procedimiento de biopsia hepática por laparoscopia, la técnica estándar fue variada a través de un abordaje percutáneo con una pinza MiniLap de 2,4 mm. Enfoque del tratamiento: 10 días después de la cirugía, alimentación, deposiciones y micción sin alteraciones, sin dolor a la palpación abdominal, incisiones quirúrgicas favorables a la cicatrización, sin signos de infección, la biopsia concluye una degeneración vacuolar hepatocelular difusa con colestasis, los hallazgos microscópicos reportan vacuolización intracitoplasmática de los hepatocitos, se remite a medicina interna. Conclusiones: la innovación de la técnica quirúrgica por el puerto percutáneo MiniLap parece ser una opción viable para minimizar incisiones, eliminar trocares y mantener la seguridad del paciente, el uso del puerto percutáneo MiniLap 2,4 mm puede ser útil, siendo un procedimiento menos doloroso, reduciendo el riesgo de infecciones y otros factores que optimizan la pronta recuperación del paciente.