Cociente gap dióxido de carbono / diferencia arterio venosa de oxígeno (Pv-aCO2/Ca-vO2) y lactato y su asociación con la mortalidad en pacientes con choque séptico hospitalizados en cuidados intensivos

Abstract

En 1991, el American College of Chest Physicians (ACCP) y la Society of Critical Care Medicine (SCCM) propusieron la primera definición de sepsis y choque séptico describiendo un amplio espectro de síndromes resultantes de un proceso infeccioso y que conllevaban a la disfunción multiorgánica con un incremento en la mortalidad. Tal clasificación estaba basada en los llamados “signos de respuesta inflamatoria sistémica - SIRS” y en donde se mencionaba una mortalidad cercana al 40% a 28 días de estancia hospitalaria en pacientes con choque séptico. Sin embargo en la actualidad, la sensibilidad y la especificidad del SIRS ha sido cuestionada entendiendo a la sepsis y al choque séptico como un proceso continuo más que como entidades clínicas aisladas y discretas.