Caracterización de las glosas generadas en la prestación de servicios de salud
Date
2022-10-20
Authors
Martínez Pérez, Álvaro
López Cuesta, Gustavo
Ramírez Restrepo, Juan Camilo
Restrepo Varela, Juan Guillermo
Uribe Gómez, Mónica
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Abstract
En la Cooperativa Odontológica de Antioquia COODAN se realizó un estudio Descriptivo, cuya población de estudio la constituyó las glosas realizadas por las Aseguradoras (EPS Y ARS) a COODAN y de las glosas realizadas por COODAN a su red de prestadores desde enero a diciembre de 2004.
En el primer caso se encontró que las glosas fueron 110 de las cuales el 98.2% fueron a prestación de servicios del régimen contributivo, el promedio fue de 5 glosas por municipio. El 80.9% de las glosas fueron realizadas por SALUDCOOP EPS y de contratos por capitación. El 94.5% de las glosas fueron de tipo administrativo y correspondieron en su mayoría a tarifas mal aplicadas y no comprobación de derechos.
Description
Keywords
Glosas, Servicios de salud, Prestación de servicios