Manejo clínico y complicaciones de avulsión múltiple con reimplantes tardíos en paciente de 10 años: reporte de un caso.

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2025-06-12

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Universidad CES

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La avulsión dental es una lesión traumática frecuente, es una de las más severas y con altas probabilidades de complicaciones futuras, esta caracterizada por la expulsión completa del diente de su alvéolo generalmente causada por un evento no intencional. Se presenta mayormente en niños y adolescentes, siendo los incisivos centrales superiores los dientes más afectados. El pronóstico del diente avulsionado depende en gran medida del tiempo extraoral, del medio de almacenamiento y de la rapidez en el manejo. Si bien el reimplante inmediato es el ideal, en un alto porcentaje de los casos no es posible realizarlo, por lo que resulta necesario aplicar protocolos adaptados a situaciones de reimplante tardío. A continuación, se presenta el caso de una paciente del sexo femenino de 10 años que presentó avulsión de los dientes 11 y 21, almacenados en leche como medio de almacenamiento se hizo reimplante dos días después del evento traumático, sin embargo, mientras realizaba higiene oral fueron avulsionados nuevamente. Los dientes fueron reimplantados 6 días después mantenidos en leche como medio de transporte tras realizar tratamiento endodontico extraoral. La paciente sufrió una tercera avulsión y posteriormente después de un tratamiento de superficie, fueron reimplantados. A pesar del tiempo extraoral y del mal pronóstico, a los 11 meses de seguimiento clínico y radiográfico los dientes se mantuvieron funcionales y con una estética aceptable en boca, sin embargo, se evidencio reabsorción radicular por reemplazo. La preservación de los dientes permite mantener el proceso alveolar y su arquitectura, restaurar la estética y retrasar tratamientos protésicos o implantológicos en pacientes jóvenes.

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Keywords

Avulsión dental, Trauma dental, Anquilosis dentoalveolar, Endodoncia, Reimplante dental

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