Evaluación por fem del efecto de dos patrones de corticotomía en la remodelación ósea del hueso mandibular durante una protracción molar ortodóncica
Date
2019
Authors
Correa, Santiago
Londoño, Juan José
Álvarez, Andrea
Palacio, Luisa
Domínguez, José
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Publisher
Universidad CES
Abstract
Objetivo: Se evaluó mediante elementos finitos los efectos que tienen dos patrones
de corticotomía en la remodelación ósea del hueso mandibular y los esfuerzos en
el ligamento periodontal al compararlos con ortodoncia convencional en la
protracción de un segundo molar para cierre de espacios.
Materiales y métodos. Se reconstruyó una CBCT de la zona entre segundo
premolar y segundo molar izquierdo de un paciente sano. Se crearon tres modelos
de elementos finitos a saber, un modelo de control con ortodoncia convencional y
dos modelos de corticotomía mediante agujeros y mediante dos ranuras verticales
unidas mediante una ranura horizontal inferior, ambas corticotomías localizadas en
la zona del primer molar. Se simularon fuerzas de 150 gf de protracción del segundo
molar.
Resultados: Se simuló un proceso de evolución temporal correspondiente a 120
días de tratamiento. La reducción de la densidad ósea y el módulo de elasticidad
fue hasta un 21% mayor en los modelos con corticotomía respecto al modelo de
control. El aumento de la energía de deformación fue hasta un 36% en los modelos
con corticotomía al compararlos con el control al igual que los desplazamientos que
aumentaron hasta un 45%. Los esfuerzos hidrostáticos en el hueso y el ligamento
periodontal se mantuvieron constantes, sin efecto aparente debido a la corticotomía.
Conclusión. Los resultados del presente estudio mostraron que la corticotomía
genera un efecto de disipación de los esfuerzos por el debilitamiento de la
resistencia estructural del hueso cortical. Este efecto produce mayores
deformaciones en el hueso alveolar del diente que recibe la fuerza ortodóncica. Este
aumento de la deformación incide en un incremento en la energía de deformación
transmitida al hueso, produciendo una disminución en la densidad ósea que
favorece el movimiento dental.
Description
Keywords
Ortodoncia acelerada, Corticotomía, FEM, Remodelación ósea, Densidad ósea