Un príncipe desterrado en una tierra sin corona

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2025-02-24

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Universidad CES

Abstract

El presente trabajo fue realizado desde la lógica del método clínico psicológico que ofrece la Universidad Ces en el programa de maestría en clínica psicológica. A diferencia de la psicología clínica tradicional, esta propuesta se fundamenta en una lógica comprensiva de los casos, asociados a factores comunes de cambio, los cuales son articulados desde una lógica comprensiva para convertirse en el eje central del proceso y de la intervención. Jaramillo (2023). Por su parte, la psicología clínica tradicional obedece a un análisis más descriptivo, basado en criterios diagnósticos asociados al síntoma. Este estudio fue realizado bajo la selección y análisis de caso único, de un paciente cuya atención se proporcionó desde una Institución Prestadora de Salud, ubicada en el municipio de Sabaneta. Partiendo de los múltiples determinantes, realidades y factores que afectan la salud mental en la actualidad, se realiza un análisis de caso, desde el razonamiento clínico psicológico basado en una lógica integrativa, que presenta una estructura de factores comunes de cambio, y articula de forma recursiva cada uno de los elementos analizados en el proceso, a través de la organización sistemática de la información, que finalmente facilita la intervención de manera sustentada, contextualizada y pertinente del caso. El modelo de integración teórica, aplicado al mismo, es articulado desde una posición ontológicamente relativista. Como lo menciona Jaramillo, (2023), se escucha el problema, se va creando un relato y una lógica narrativa, que permite la comprensión del sentido de dicho problema, procediendo de múltiples realidades, orientadas hacia la promoción de la congruencia interna de las situaciones vividas por las personas. La integración desde el Método Clínico Psicológico aplicado al caso tiene elementos del tipo de integración asimilativo, factores comunes y multi-teóricos, que implica asumir un lugar y razonar sobre datos relacionales para la compresión e interpretación de las historias que emergen en estos contextos. Desde lo asimilativo se parte de un sistema teórico de base, en el que se incorporan algunas técnicas de diferentes corrientes teóricas, que faciliten la compresión lógica del caso; desde la integración de factores comunes la base del proceso es la alianza terapéutica como componente fundamental en el establecimiento de objetivos, acciones terapéuticas y el adecuado acompañamiento al paciente. Finalmente, desde lo multi-teórico se aborda el proceso desde diferentes perspectivas, en el que se trabajan distintos planos del paciente como lo orgánico, sintomático, relacional e histórico para tener una lectura descriptiva del proceso. El caso, que se describe a continuación, corresponde a un hombre extranjero de 56 años, abogado de profesión. Inicialmente, se cuenta con una orden de 5 sesiones para terapia cognitiva conductual; en total se realizaron 21 sesiones, con una intensidad de 60 minutos, una vez por semana. Su proceso inició el 14 de agosto del año 2023 y finalizó el 15 de abril de 2024, debido a que el paciente, no contaba con los medios, para seguir pagando su seguridad social. El paciente llega a consulta remitido inicialmente por psicología de una IPS ubicada en el municipio de Medellín, en la que alude a “síntomas de ansiedad, persiste ánimo triste, irritabilidad, cambios bruscos de humor, rumiación de pensamientos, agitación, desesperanza e ideas de minusvalía” La elección del caso para realizar dicho análisis, da lugar inicialmente a la motivación de abordar un caso tan retador como este, el cual hace parte de la primera experiencia clínica y en la que se resalta la importancia del vínculo, como base fundamental de la intervención. Se puede evidenciar cómo el paciente en su proceso reconoce claramente que tiene un problema y hay una conciencia de la necesidad de ayuda. Lo que permitió una construcción de significados compartidos entre terapeuta y paciente, que fortaleció el vínculo terapéutico desde la autenticidad y la empatía. Se le ayuda a identificar pensamientos disfuncionales, a evaluar la racionalidad de sus pensamientos y a estructurar un plan de acción que lo movilice al cambio; se motiva constantemente al paciente a trabajar en equipo, en el que ambos deciden qué es lo que específicamente se debe trabajar en cada sesión, partiendo de los objetivos clínicos previamente acordados. Finalmente, pudo notarse en el paciente una mayor asertividad, autonomía, identificación y gestión de sus emociones de una forma más adaptativa, como también el reconocimiento de habilidades propias. El paciente no aprobó la grabación de las sesiones, señalando que le genera incomodidad sentirse observado, ya que se caracterizó por ser una persona introvertida y muy reservada. Esto le ha generado dificultad para consolidar vínculos estables y relaciones interpersonales duraderas.

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Keywords

Metòdo, Integrativo, Ansiedad, Vinculo, Apego

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