Mastocitosis cutánea vs linfoma cutáneo epiteliotrópico. Un desafío diagnóstico. Reporte de caso
Date
2026-02-12
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Antecedentes: Los tumores de mastocitos son las neoplasias cutáneas más frecuentes en perros y, en casos poco comunes, pueden progresar a mastocitosis cutánea y posteriormente sistémica con compromiso multiorgánico. El linfoma cutáneo epiteliotrópico (LCET) es una neoplasia infrecuente que representa aproximadamente el 5% de los linfomas caninos y se caracteriza por lesiones cutáneas progresivas con potencial diseminación linfonodal y visceral. Objetivo: Describir los hallazgos clínicos, métodos diagnósticos y alternativas terapéuticas de la mastocitosis y el linfoma cutáneo epiteliotrópico en un paciente canino. Evaluación del paciente: Se presenta el caso de un canino macho, raza Pitbull, de
9 años, con lesiones dermatológicas progresivas y pérdida de peso de mes y medio de evolución, sin respuesta a tratamientos antimicóticos y antibióticos previos. Al examen clínico se evidenció compromiso cutáneo generalizado y linfadenopatía periférica. Los exámenes paraclínicos mostraron leucocitosis con neutrofilia y alteraciones hepáticas leves. El estudio histopatológico confirmó mastocitosis cutánea, con hallazgos imagenológicos sugestivos de compromiso esplénico y linfonodal. Enfoque del tratamiento: Se instauró tratamiento con prednisolona y quimioterapia con vinblastina y lomustina. Aunque se observó mejoría clínica parcial inicial, el paciente desarrolló toxicidad hematológica severa asociada a lomustina, con desenlace fatal. Conclusiones: Este caso destaca la importancia de un enfoque integral en el diagnóstico y manejo de neoplasias cutáneas, resaltando la correlación clínico-patológica, la selección terapéutica individualizada y la comunicación efectiva entre el clínico y el patólogo para optimizar el pronóstico.
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Keywords
Mastocitosis, Linfoma, Canino, Neoplasias cutaneas, Medicina veterinaria