Factores asociados a la mortalidad y al tiempo de supervivencia en pacientes con ventilación mecánica espontánea con presión soporte en una unidad de cuidados intensivos de Antioquia.
Date
2011-03
Authors
Lizcano Cardona, Douglas
Bermon Angarita, Anderson
Torres Millán, Juan Carlos
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Publisher
Univesidad CES
Abstract
Introducción: A nivel mundial y en Colombia, la forma de ventilación mecánica
más usada en las unidades de cuidados intensivos es el modo asistido controlado;
en la unidad de cuidados intensivos Valle de San Nicolas (Rionegro, Colombia), la
modalidad de ventilación mecánica que se implementa desde el ingreso de los
pacientes es el modo de ventilación mecánica espontanea con presión soporte.
El presente estudio busco determinar los factores asociados con la mortalidad y el
tiempo transcurrido hasta la muerte de los pacientes con ventilación mecánica
espontánea con presión soporte desde el inicio de su estancia en la unidad de
cuidados intensivos.
Materiales y métodos: El estudio abarcó datos extraídos de las historias clínicas
de los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos desde el
segundo semestre de 2008 hasta marzo de 2010, incluyendo 777 pacientes, se
estudiaron los factores asociados a la muerte a través de la prueba Chi-cuadrado
y el análisis de regresión logística y los asociados al tiempo de supervivencia a
través del análisis de Kaplan Meier, el LogRank Test y la regresión de Cox.
Resultados: La mortalidad fue del 20 %, encontrando asociación entre grupo de
edad, shock séptico, enfermedad cerebrovascular, politraumatismo, MODS y días
de ventilación con la muerte y el tiempo de supervivencia; el sexo solo presentó
asociación con el tiempo de supervivencia. El tiempo mediano de supervivencia
fue de 30 días.
Conclusiones: se encontró que a medida que aumente los días de ventilación el
tiempo de sobrevida disminuye ajustado a todas las variables.
Description
Keywords
Cuidados intensivos, Mortalidad, Respiración artificial, Supervivencia