Proloterapia una alternativa frente al bloqueo tricompartimental con esteroides en la disminución del dolor crónico de hombro en una institución especializada en dolor, Medellín 2013-2014.

Abstract

Los trastornos del manguito rotador son la causa más común de dolor crónico de hombro, generando mayor discapacidad e incapacidad laboral en la población. El tratamiento ofrecido va desde rehabilitación física hasta terapias invasivas que tienen como fin principal disminuir el dolor. Objetivo: analizar la disminución del dolor crónico de hombro en el manejo con proloterapia comparada con el bloqueo tricompartimental con esteroides, estableciendo los factores demográficos, sociales y clínicos que se asocian con la disminución del dolor en el tiempo. Metodología: estudio observacional analítico retrospectivo de tipo análisis de supervivencia que analizo 166 registros de pacientes mayores de 18 años con dolor crónico a causa de lesión del manguito rotador que recibieron proloterapia o bloqueo tricompartimental con esteroides, atendidos entre enero 2013 y diciembre 2014. Se analizaron variables demográficas, sociales y clínicas por medio de estadística descriptiva, inferencial y modelo de regresión de Cox. Resultados: la edad promedio fue 58,83 años ± 14,47; el 71% fueron mujeres. La proloterapia excede el riesgo de presentar disminución del dolor ≥ al 50% en un 92% en función del tiempo en relación al bloqueo tricompartimental con esteroides cuando se ajusta por las demás variables (HR Ajustado 1,92 IC95% 1,12-3,30). Conclusión: la proloterapia es una alternativa innovadora y segura para el manejo del dolor crónico de hombro. La disminución del dolor depende en mayor parte de factores clínicos.