Características sociodemográficas y clínicas asociadas a la no adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH en una IPS de Colombia en el 2024
Date
2026-03-09
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Universidad CES
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Abstract
Introducción: La no adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) continúa siendo un desafío para las personas que viven con VIH (PVV) y para los sistemas de salud, al favorecer fracaso virológico, progresión de la enfermedad y aumento en la carga asistencial. Identificar los factores asociados a este desenlace es fundamental para orientar intervenciones eficaces.
Objetivo: el objetivo de este estudio fue determinar las características sociodemográficas y clínicas asociadas a la no adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) en personas que viven con VIH (PVV) atendidas en una IPS de Colombia durante 2024.
Método: se desarrolló un estudio observacional, de corte transversal y retrospectivo, que incluyó el total del censo de 4.438 pacientes diagnosticados con VIH/SIDA. La adherencia fue evaluada mediante las escalas validadas Morisky-Green, SMAQ y ESPA. Se aplicó análisis univariado, bivariado y una regresión de Poisson con corrección por sobredispersión para estimar razones de prevalencia ajustadas (RP).
Resultados: la prevalencia de no adherencia fue del 11,5%. Los principales factores asociados fueron el fracaso virológico (RP=2,00; IC95%: 1,69–2,37), la presencia de enfermedades oportunistas (RP=1,93; IC95%: 1,38–2,63) y la polimedicación (RP=1,07; IC95%: 1,04–1,10). La edad mostró un efecto protector leve, mientras que variables sociodemográficas como sexo, estrato y régimen de afiliación no mostraron asociaciones significativas.
Conclusión: los hallazgos evidencian que la no adherencia sigue siendo un desafío para la continuidad del cuidado, lo que demanda un abordaje integral que incluya estrategias de seguimiento farmacéutico, apoyo psicosocial y monitoreo continuo como indicador de calidad asistencial. Este estudio aporta evidencia relevante para el fortalecimiento de las rutas de atención integral y la formulación de políticas en salud pública orientadas al control del VIH en Colombia.
Description
Keywords
VIH, No adherencia, Polifarmacia, Infecciones oportunistas, Carga viral, Comorbilidad