Impacto en las hospitalizaciones de pacientes con asma grave con el uso del omalizumab y la asociación con los factores sociodemográficos en una IPS especializada de Medellín-Colombia entre 2017 y 2019.

Abstract

Introducción: el asma ha ido en aumento en concordancia con el aumento poblacional y actualmente se estima que hay más de 358 millones de personas que pueden tener asma. Los pacientes asmáticos graves suponen un reto no solo para el clínico sino también para las instituciones y autoridades de salud pública, ya que estos pacientes siendo los de menor proporción de enfermos, son los que generan los mayores costos sanitarios tanto directos como indirectos.

Objetivo general: determinar el impacto del uso de omalizumab en la reducción de hospitalizaciones de pacientes con asma grave y la asociación con los factores sociodemográficos en una IPS especializada de Medellín entre 2017 y 2019.

Metodología: se realizó un estudio cuantitativo, de antes y después con el fin de determinar el impacto de una terapia biológica en la reducción de hospitalizaciones en pacientes con asma grave. Se utilizó una fuente secundaria de información y se incluyeron los registros de una base de datos obtenida por una IPS especializada en la atención de pacientes con asma grave.

Resultados: Se incluyeron 493 registros, el 66,9 % (n=330) de los sujetos evaluados fueron mujeres, la mediana de edad fue 37 años (rango intercuartílico 20-56). Del total de registros, 219 (44,4 %) habían terminado el bachillerato, mientras que solo 123 pacientes (24,9 %) tenían alguna formación superior. Se encontró diferencia significativa en las hospitalizaciones antes y después de haber recibido omalizumab, con una reducción en el número de ellas del 31,4 % (p=0,046), así como también en los días de estancia hospitalaria (p=0,031), estancia en la unidad de cuidado intensivo (p=0,001) y asistencia al servicio de urgencias antes y después (p=0,022). Se realizó un análisis de regresión logística, sin embargo, no se encontró asociación en la reducción de las hospitalizaciones con los factores estudiados.

Discusión: el omalizumab demostró ser una terapia efectiva en la reducción del número de hospitalizaciones en pacientes con asma grave y además en reducir el número de días de estancia hospitalaria e ingreso a unidad de cuidado intensivo. El impacto de esta terapia biológica no depende de los factores evaluados en el presente estudio.