Diagnóstico y recomendaciones de intervención al procedimiento de evaluación de historias clínicas en una IPS de alta complejidad de la ciudad de Medellín, 2024.
Date
2025-02-18
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Publisher
Universidad CES
Abstract
La auditoría de historias clínicas es uno de los elementos más importantes y fundamentales para garantizar la calidad y seguridad en la atención médica dentro de las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS). Este trabajo se enfoca en evaluar el cumplimiento de normativas y parámetros institucionales en el diligenciamiento de historias clínicas en una IPS de alta complejidad en Medellín.
A través de un diagnóstico riguroso, se identificó brechas en el cumplimiento de los procedimientos de auditoría existentes y se propuso un plan de mejoramiento. La metodología se dividió en cuatro fases: planificación de la auditoría, análisis de datos, elaboración de un informe de resultados y presentación de recomendaciones. La auditoría incluyó la revisión de normativas, procedimientos y formatos relacionados con la historia clínica, así como la evaluación del proceso de gestión documental y seguimiento.
Se espera que la implementación de las recomendaciones se vea reflejada en una mejora continua en la calidad de la atención reduciendo errores médicos, errores administrativos y garantizando el cumplimiento normativo. Esta intervención no solo beneficiará a los pacientes, al recibir atención más segura, sino que también mejorará la eficiencia operativa de la institución y su reputación en el sistema de salud.
Description
Keywords
Auditoría, Procedimiento, Historia clínica, Calidad