Comparación de las técnicas de ovariohisterectomía por laparoscopía, laparotomía medio ventral y lateral derecha en cuanto a tiempo de cirugía, dolor, trauma de tejido, y complicaciones intra y postoperatorias en perras sanas.

Abstract

Objetivo. Determinar diferencias en tiempo quirúrgico, dolor postoperatorio, trauma muscular y complicaciones en perras después de ovariohisterectomía laparoscópica (OVHlap), por laparotomía medio ventral (OVHven) y lateral derecha (OVHlat). Materiales y Métodos. Ensayo clínico prospectivo aleatorizado en el que se utilizaron 15 pacientes (n=15), que se asignaron aleatoriamente a uno de los tres métodos de cirugía empleados. La OVHlap se realizó mediante tres puertos en línea media ventral, la OVHven se realizó mediante celiotomía medio ventral y OVHlat mediante acceso abdominal a través del flanco derecho. Se midió el tiempo quirúrgico total, el tiempo de extracción de ovarios y útero, el tamaño de la herida quirúrgica. La evaluación del dolor se realizó mediante la escala de dolor de Universidad de Melbourne a las 0, 6, 12, 24, 48 y 72 horas después de cirugía. Se tomaron muestras de cortisol, creatinquinasa (CK) y la aspartato aminotransferasa (AST) para la evaluación del trauma e inflamación muscular. Las complicaciones se monitorearon hasta 72 horas mediante valoración clínica y ultrasonografía. Resultados. La Ovariohisterectomía que presentó menor tamaño de incisión fue la OVHlat seguida de la OVHlap. El tiempo de cirugía fue significativamente menor en la OVHlat. En la evaluación cualitativa del dolor todos los pacientes presentaron nivel leve para los tres procedimientos mostrando menor elevación en la puntuación para la OVHlap. La OVHlap presento menores elevaciones de AST con respectos a los otros procedimientos. Conclusiones. Los tres procedimientos produjeron dolor leve, Se requirió menor tiempo de cirugía para la OVHlat, la OVHlap presentó menor elevación en las AST relacionado con menos trauma muscular con respecto a los otros procedimientos.