dc.description.abstract | INTRODUCCIÓN: La depresión es el resultado de complejas interacciones entre
múltiples factores. Estudios demuestran que hasta un tercio de los pacientes
hipertensos cursan con depresión mayor, no obstante, esta relación es controversial
debido a múltiples diseños de estudio y herramientas de medición, haciendo difícil
concluir si la hipertensión está asociada y así mismo determinar la direccionalidad de la
asociación; sin embargo, independientemente de la misma, la depresión se relaciona
con mala adherencia al tratamiento prescrito con un aumento de complicaciones.
OBJETIVO: Estimar la asociación entre depresión mayor e hipertensión arterial en
personas de 18 a 65 años que habitaban en la ciudad de Medellín entre los años 2011 –
2012.
MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de cohorte. La población
estuvo constituida por 1721 personas de 18 a 65 años que hicieron parte del WMH,
2011 – 2012. Se realizó un análisis para evaluar la antecedencia de cada uno de los
trastornos incluidos en el modelo de comorbilidad y se hallaron frecuencias y
porcentajes. En la etapa analítica, se calculó la asociación por medio de prueba de
independencia de Chi cuadrado, Razones de disparidades (RD) con intervalos de
confianza de 95%. Posteriormente se aplicó el modelo matemático de regresión
logística con las variables estadísticamente significativas, se compararon las RD crudas
y ajustadas (IC 95%) de todas las variables incluidas en el modelo. El análisis
estadístico fue generado mediante el software SPSS v.21®.
RESULTADOS: La prevalencia de depresión en pacientes con y sin HTA fue de 17,4% y
12,6% respectivamente, con una RD cruda 1,43 (IC 95% 1,05 – 2,03), valor P < 0.05, lo
cual es compatible con algunos estudios realizados a nivel mundial. Entre los pacientes
con depresión asociada, esta antecedió la HTA en el 64,8% de los casos, en el 22.2%
restante fue consecuencia y en un menor porcentaje se presentaron a la vez, estando
explicadas por otros factores. Después de aplicar el modelo de regresión logística la
asociación entre HTA y Depresión Mayor permaneció significativa.
CONCLUSIONES: La asociación entre depresión e hipertensión es estadísticamente
significativa incluso después de ajustarse a factores de riesgo claramente establecidos,
lo cual justifica la valoración de síntomas de depresión durante el proceso de
prevención y tratamiento de la hipertensión. | spa |