Abstract

El manejo de la vía aérea es un proceso singularmente complejo que requiere la integración de una secuencia de tareas; aunque existen diversos dispositivos para este manejo, uno de ellos particularmente ha sido cuestionado sobre su utilización en la APH, se trata de la intubación endotraqueal, técnica agresiva de elección para una permeabilidad definitiva de la vía aérea. Sin embargo actualmente son pocos los estudios que existen en torno a la investigación sobre este procedimiento en la APH en Colombia y los existentes no explican con claridad su necesidad, su eficacia o su adecuado uso en este ámbito. La investigación por ende de lo descrito anteriormente representa un procedimiento necesario en algunas situaciones críticas del paciente, que son muy comunes en el ámbito prehospitalario, tales como: paro cardiorrespiratorio, quemaduras de la vía aérea, traumatismo craneoencefálico con puntuación en la escala de coma de Glasgow menor a 8, entre otros. En estas situaciones por lo tanto, si se realiza eficazmente la intubación por parte del personal de la APH, se puede minimizar la mortalidad, pero por a su vez también existe el riesgo de complicaciones como lo son los intentos fallidos por falta de práctica del personal y otros efectos negativos para el paciente a corto y a largo plazo. Sin embargo, existen otros procedimientos menos invasivos y menos complejos que recomiendan las guías de APH para el aseguramiento adecuado de la vía aérea, pero aun así estas no son tan eficaces como la intubación en algunas situaciones. Como alternativa al proceso de intubación endotraqueal a falta de recursos, los APH utilizan la máscara laríngea como preferencia para la permeabilización de la vía aérea, teniendo para ellos una efectividad similar. Los APH expresaron su necesidad del procedimiento en el campo laboral al momento de atender un paciente crítico, a su vez la implementación de dichos recursos en Colombia.