Utilidad de las radiografías, resonancia magnética y rinoscopia en el diagnóstico de aspergilosis nasal en un canino en la ciudad de Medellín-Colombia. Reporte de un caso
Abstract
La aspergilosis nasal es una enfermedad fúngica, considerada de las principales afecciones de las fosas nasales en los perros, que cursa principalmente con descargas nasales sanguinolentas y en algunos casos mal olor y despigmentación de la narina. La evaluación radiológica y por resonancia magnética permite encontrar alteraciones sugerentes de la enfermedad que se correlacionan con la rinoscopia, utilizada además para la toma de muestra de biopsia y cultivo micótico que confirman la patología. Este reporte expone el caso clínico de un paciente canino de raza husky siberiano de 7 años de edad, que ingresó a la clínica veterinaria Aquavet en la ciudad de Medellín por estornudos y epistaxis unilateral izquierda con tres meses de evolución, sin respuesta al tratamiento de soporte instaurado previamente. Se remitió para estudio de rayos x donde se observaron cambios en la radiodensidad a nivel del área de proyección de la cavidad nasal, y una resonancia magnética que evidenció destrucción de los cornetes en cavidad nasal izquierda y parcialmente del lado derecho. Por último, se realizó una rinoscopia para evaluación de la mucosa nasal, descartando otras patologías como neoplasias o cuerpos extraños y toma de muestras para histopatología, citología, cultivo bacteriano y micótico donde se confirmó la presencia de Aspergillus sp. Se inició tratamiento sistémico con itraconazol a dosis de 5 mg/kg cada 12 horas y lavados nasales con enilconazol 10% y solución salina cada 48 horas, al no haber una evolución clínica favorable a las dos semanas se realizó la trepanación de los senos frontales del lado izquierdo con el fin de mejorar la penetración de los medicamentos en combinación con lavados nasales con enilconazol 10% (10 ml) diluido en 500 ml de solución salina fisiológica, cada 48 horas y 12 días después se realizó una rinoscopia de control donde se evidenció una evolución favorable. Es por esto que realizar reportes de casos clínicos y descripciones que aborden esta patología suscitará una mejor capacidad diagnóstica por parte de los médicos veterinarios al seguir un protocolo ordenado de planes diagnósticos que permitan ir descartando las enfermedades que cursen con descargas nasales.Impacto
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