Evaluación económica del contacto piel a piel temprano vs. inmediato en la morbilidad neonatal en recién nacidos de bajo riesgo
Abstract
El contacto piel a piel (CPP) al nacimiento entre madre e hijo, comparado con la separación, tiene efectos positivos en la salud del recién nacido; sin embargo, la cobertura y la penetración del CPP es baja en el mundo y en Colombia. Además, la morbilidad neonatal del recién nacido de bajo riesgo ha incrementado, escenario que se puede explicar por la documentación de barreras administrativas y asistenciales. Así mismo, se desconoce el efecto y los costos de dos momentos de inicio del CPP, los cuales son evaluados en la morbilidad del recién nacido, donde se evita la separación permanente al nacimiento durante el periodo sensible del neonato, lo que puede estar relacionado con el bajo uso de la intervención y podría ayudar a superar las barreras para su utilización al incrementar su uso en la atención del binomio al nacimiento. Objetivo. Realizar un análisis de costo-efectividad del CPP inmediato comparado con el temprano en la morbilidad neonatal del recién nacido de bajo riesgo al nacer. Metodología. Se realizó un análisis de costo-efectividad de los dos momentos de inicio del CPP en la morbilidad del recién nacido, se definieron los efectos como el número de casos evitados de morbilidad neonatal y se obtuvieron del ECC. Respecto a los costos se utilizó la perspectiva del tercer pagador y el horizonte de tiempo fue la duración de la hospitalización. Los costos se obtuvieron de un consenso de expertos y de una cohorte retrospectiva de neonatos hospitalizados en una clínica universitaria. También se construyó un árbol de decisión y se calculó la Razón de Costo Efectividad Incremental, y se realizaron análisis de sensibilidad determinísticos y probabilísticos tanto de los efectos como de los costos.Impacto
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