Abstract

Antecedentes: La preeclampsia es una alteración hipertensiva marcada por la implantación superficial y la inadecuada perfusión placentaria que se ha vinculado con el estrés oxidativo. Los factores de riesgo de la Preeclampsia (PE) son similares a los factores de riesgo cardiovasculares como la obesidad y se caracterizan por la coexistencia de disfunción endotelial. La obesidad es un factor de riesgo asociado a la presencia de preeclampsia, posiblemente vía mayor estrés oxidativo, lo que puede traducirse en un mayor incremento de peso entre las gestantes que presentaron preeclampsia. Objetivo: Establecer la asociación entre el aumento de peso gestacional con la presencia de preeclampsia en primigestantes menores de 25 años del proyecto GenPE. Metodología: Estudio de casos y controles con embarazo a término (793 casos con preeclampsia y 1,123 controles). Se comparó el cálculo de la diferencia del peso de la gestación por el número de semanas gestacionales en ambos grupos de pacientes por medio de evaluación de la razón de verosimilitud, ajustado por las variables de confusión conocidas. Resultados: La gestantes con preeclampsia presentan un mayor incremento del peso gestacional (mediana 481gr/sem, RIQ 333 a 657) que las control (mediana 383 gr/sem, RIQ 260 a 514; p<0.001). Hay mayor riesgo de asociación a preeclampsia en mujeres que durante el embarazo incrementen el peso entre 420 y 575 gr/sem OR 1.97 IC95% 1.45-2.68, el cual es superior si este incremento es mayor a 576 gr/sem OR 3.20 IC95% 2.35-4.35.6 Conclusión: Se encuentra la existencia de asociación positiva entre el incremento de peso y el riesgo de asociación para preeclampsia en primigestantes menores de 25 años, en una muestra de gran tamaño y representativa de los principales grupos étnicos colombianos del estudio GenPE. Esto abre la puerta para evaluar prospectivamente al cambio de peso gestacional semanal como un indicador precoz para la detección temprana como riesgo asociado a preeclampsia.