Resumen

La prestación de los servicios de salud cambió ostensiblemente con la puesta en marcha del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Por una parte los prestadores cambiaron su denominación convirtiéndose en INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD IPS- El estado a su vez, entregó la administración de los recursos a las EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD, EPS, las cuales pasaron a administrar los sistemas contributivo y subsidiado. La prestación de servicios de salud surte efecto luego de la firma de un CONTRATO DE PRESTACIÓN, en el cual se define la MODALIDAD de prestación, la FORMA de pago y los SOPORTES que la entidad prestante debe aportar para cobrar los servicios prestados. Posteriormente se fueron reglamentando varios de los aspectos consignados en la Ley 100 de 1.993, Uno de estos fue el decreto 1876 de 1996, que permitió que las tradicionales entidades de salud del orden público se transformen en Empresas Sociales del Estado. La Empresa literalmente se define como “organización económica que, en las economías industriales, realiza la mayor parte de las actividades. Son organizaciones jerarquizadas, con relaciones jurídicas, y cuya dimensión depende de factores endógenos (capital) y exógenos (economías de escala)”. Esta transformación trajo consigo un cambio en el concepto y en el diseño de gestión de las entidades de Salud. Por un lado incorpora la obligatoriedad de venta de servicios y por otro lado la rentabilidad económica y Social inherentes que le permitan sostenerse en el mercado.