Abstract

Objetivo: Determinar las características clínicas y sociodemográficas asociadas a remisión de la artritis reumatoide en una institución prestadora de salud de Medellín Colombia, en el período 2021-2022. Materiales y métodos: estudio observacional, retrospectivo de tipo transversal con intención analítica, con una muestra de 296 pacientes seleccionados por muestreo aleatorizado sistemático. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con antecedente de artritis reumatoide, excluyendo a los pacientes que tuvieran enfermedad autoinmune concomitante, los que no contaran con paraclínicos en el último año y mujeres en embarazo. La variable dependiente analizada fue remisión, definida como un puntaje DAS-28 <2,6. La asociación entre remisión y las variables cualitativas se exploró a través prueba chi cuadrado o Test de Fisher según las frecuencias esperadas. De otro lado, para las variables cuantitativas se empleó la prueba U de Mann-Whitney. Se realizó un análisis ajustado multivariado través de un modelo lineal generalizado de regresión Poisson con enlace logarítmico tratando de explorar las variables que mejor explicaban la remisión de la enfermedad Resultados: Los pacientes del estudio fueron predominantemente mujeres, con una mediana de edad de 57.5 años, el 66% de los pacientes valorados alcanzaron remisión de la enfermedad. El análisis multivariado ajustado evidenció asociación estadística entre presentar remisión y mayor duración de la enfermedad (p=< .001), estado funcional leve (RP 1.7 p=0.05) y VSG normal (RP 1.3 p=< .001). Ajustado por el sexo, la edad y los anticuerpos anticitrulina. Conclusión: La remisión de la artritis reumatoide es un desenlace que depende de muchos factores, los cuales se comportan de manera heterogénea en la población, y aunque se logró una aproximación a estos, el manejo debe ser individualizado.