Abstract

Introducción: El cáncer de cuello uterino es de interés en salud pública y en el contexto clínico, debido a su alta incidencia, a que su tamización es costo efectiva y a que es fácilmente tratable en sus estadios iniciales. A pesar de la existencia de algunas vacunas contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), la estrategia de prevención aun se debe basar en la citología, especialmente en un país en vías de desarrollo como Colombia, en donde aún hay una alta mortalidad. Es importante establecer factores que se relacionen con la no adherencia de las mujeres a los programas de tamización. Metodología: Estudio de casos y controles, en donde se designó como caso a la mujer que no se practicara adecuadamente la citología, a pesar de tenerla indicada, en uno de tres escenarios, cada uno mas exigente que el otro desde el punto de vista de la adherencia. Resultados: Se incluyeron 338 mujeres con acceso a la seguridad social. Las variables que demostraron asociación en los 3 escenarios fueron: Menor edad de la primera relación sexual, el hecho de que no fuera un médico o un profesional de la salud quien le hablara por primera vez de la citología, y los bajos niveles de autoestima y autocuidado. Conclusiones: Se deben promover hábitos de cuidado desde antes del inicio de la vida sexual. Las campañas de promoción también deben dirigirse a médicos de todas las especialidades y a otros profesionales de la salud, con el fin de que aprovechen cualquier contacto con las mujeres para promover y discutir el uso de la citología. Los programas de citología deben brindar espacios agradables para favorecer la adherencia.