Abstract

La disección aórtica es la ruptura de la capa media de la pared aórtica con sangrado hacia el interior de la pared formando una doble luz; la perfusión de órganos y tejidos o la ruptura de la pared aórtica con hemorragia grave que provoca una alta mortalidad y requiere atención quirúrgica inmediata o manejo endovascular. Las medidas generales para el tratamiento incluyen la monitorización de la presión arterial a través de una línea arterial, la obtención de un acceso venoso central y la inserción de una sonda vesical para evaluar el gasto urinario, a la vez que se hace necesario valorar los pulsos periféricos, la perfusión de las extremidades y la valoración neurología. Durante el tratamiento de esta patología se debe hacer énfasis en el control del dolor a través de medicamentos analgésicos, la modulación de la presión arterial (terapia anti-impulso), la limitación de la fuerza de contracción miocárdica y el manejo quirúrgico para la corrección del daño vascular enfocada en el reemplazo de la porción aórtica comprometida, la limitación de la comunicación de la falsa luz y el restablecimiento del flujo sanguíneo normal. La atención de los pacientes con esta enfermedad se debe realizar en centros con experiencia en patologías cardiovasculares, donde se cuente con talento humano capacitado y el recurso tecnológico disponible para una atención segura y de calidad que permita abordar un abordaje quirúrgico o endovascular. Los datos epidemiológicos sobre la enfermedad son limitados; por tanto, resulta valioso determinar las características demográficas, cuidados intraoperatorios y estado final de pacientes con disección aórtica sometidos a corrección quirúrgica en una IPS de alta complejidad a través de un estudio observacional tipo descriptivo, transversal, con recolección de datos de forma retrospectiva. Se puede concluir que, aunque son muchos los factores de riesgo asociados a la aparición de esta entidad, resaltan patologías como la hipertensión arterial sistémica y el aneurisma de aorta ascendente, además de hábitos como el consumo de tabaco.