Resumen

Antecedentes: En Medellín se viene informando un alto índice de accidentalidad vial, en el que se ven involucrados tanto peatones, como conductores y pasajeros, teniendo como consecuencias lesiones como el Trauma Craneoencefálico (TEC) que presenta alta letalidad y consecuencias graves para la salud y calidad de vida de los afectados. Objetivo: Describir las características del manejo Prehospitalario del TEC por accidente de transito en Medellín, su frecuencia y el comportamiento de su letalidad. Metodología: El tipo de estudio que se realizó fue descriptivo, retrospectivo, por medio del cual se pudo analizar como se lleva a cabo por parte del personal prehospitalario, la estabilización de un paciente con TEC durante el manejo, abordaje y traslado a un sitio de remisión en Medellín; además se calculó la letalidad que se presenta durante el manejo Prehospitalario de un paciente con TEC y el grupo etareo mas vulnerable. Resultados: De las 90 personas que respondieron la encuesta, el mayor porcentaje estuvo representado con el 46.67% por los bomberos, seguido de los socorristas con el 25.56% y de los APH con el 13.33%. Se preguntó por la capacitación sobre TEC, a pesar de que en alta proporción se encontró una respuesta adecuada, el 13.3% responde nunca haber recibido la capacitación, lo cual llama la atención dadas las consecuencias que puede tener en la atención de este tipo de trauma. El 57% del personal encuestado busca información actualizada sobre el manejo de un paciente con TEC, lo que confirma que esta población esta interesada en una constante actualización y afianzamiento de sus conocimientos para un mejor bienestar del paciente. El 93.3% del personal considera que es útil evaluar la escala de coma Glasgow a todos los pacientes con TEC. En una segunda parte del estudio se llevo a cabo la recolección de la información de 503 personas accidentadas que recibieron Atención Prehospitalaria por TEC durante el primer semestre del año 2008 en el área urbana de Medellín. De ellos el 74.75% pertenecían al sexo masculino y el 25.25% al sexo femenino. La probabilidad de sufrir un TEC según condición transitorial de la persona afectada presenta en primer lugar a los motociclistas con 39.76% seguido de los peatones con 30.27%. El grupo etareo mas afectado es el de 19 a 40 años con un 55.07%, lo cual significa un alto impacto social, ya que es una de las etapas mas productivas de la vida. Seguida por el grupo de 41 a 60 años con un 20.67%. Al analizar el comportamiento en la cohorte estudiada se encontró una letalidad de 11.92 por mil personas accidentadas. Además los hallazgos mostraron que la letalidad se encontró solo en los que fueron clasificados según la escala de coma Glasgow como TEC severo, dicha letalidad se eleva en este grupo a 136 por mil accidentados