Abstract

El tratamiento ambulatorio con antibióticos endovenosos se ha convertido en una herramienta útil en la práctica médica actual, disminuyendo costos y morbi-mortalidad en pacientes que no tienen otras indicaciones de hospitalización y cuyo tratamiento requiere la utilización de medicamentos parenterales. Para la instauración de la terapia parenteral ambulatoria se utilizan diferentes tipos de dispositivos, cuya indicación depende de las características inherentes a cada catéter y del tipo y duración del tratamiento necesario en cada caso. Los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) son catéteres de duración intermedia con una tasa de complicaciones reportada de 4.6%. Los PICC han demostrado ser un instrumento seguro, eficaz, bien tolerado y de bajo costo, para la aplicación de medicamentos endovenosos en el tratamiento de diferentes enfermedades, principalmente infecciosas u oncológicas. La colocación de los catéteres centrales con guía imaginológica permite un adecuado posicionamiento del catéter, en un menor número de intentos y con una mayor tasa de éxito, además garantiza un oportuno reconocimiento y manejo de las complicaciones. El uso de catéteres venosos puede ser una potencial fuente de complicaciones locales o sistémicas, las cuales pueden disminuir si se hace una adecuada selección de pacientes y se escoge el mejor catéter según la indicación. Del buen manejo del catéter por parte del paciente y del personal medico depende también el éxito del tratamiento.